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[单选题]患者的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是
A. 强迫思维
B. 幻觉
C. 思维扩散
D. 思维奔逸
E. 思维云集
[单选题]初产妇，临产10小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张仍为4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是
A. 第一产程延长
B. 活跃期停滞
C. 第二产程停滞
D. 活跃期延长
E. 难产
正确答案 ：B
解析：宫口扩张3～10cm的时间阶段为第一产程的活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。
[单选题]患者，女，66岁，高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )
A. 给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B. 向患者讲解疾病相关知识
C. 安抚患者情绪
D. 指导患者配合，进行有效安全防护
E. 嘱患者戒烟限酒
正确答案 ：D
解析：高血压患者有跌到史，应指导患者配合治疗，进行有效安全防护，以防再次跌倒，导致脑出血、骨折等不良并发症。
[单选题]患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是
A. 精神状态
B. 患者的兴趣
C. 静脉输液情况
D. 三腔双囊管牵引效果
E. 是否继续出血
正确答案 ：B
解析：食管静脉曲张破裂出血的护理过程中首先要观察三腔二囊管压迫止血情况，观察是否继续出血；同时看患者的精神状态与输液改善症状情况。对患者的兴趣不是护理评估的范畴。故选B。
[单选题]患者，男，55岁，急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射，以下做法错误的是
A. 注射前护士洗手戴口罩
B. 消毒注射部分皮肤，直径在5cm以上
C. 严格执行消毒隔离制度
D. 严格执行“三查八对”制度
E. 注射时应做到“进针、拔针慢，推药速度快”
正确答案 ：E
解析：注射时做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢，且注药速度应均匀。
[单选题]人体的热能营养素是
A. 糖类、维生素、矿物质
B. 糖类、脂肪、蛋白质
C. 脂肪、糖类、维生素
D. 蛋白质、脂肪、维生素
E. 蛋白质、糖类、微量元素
正确答案 ：B
解析：人体所需要的营养素有七类，脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素、水和膳食纤维，其中碳水化合物、蛋白质和脂肪是提供能量的主要营养素，故此三者被称为产能营养素。
[单选题]患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的
A. 通知患者及家属做好出院准备
B. 整理病历，将医嘱单放在最后一页
C. 凭医生处方领取患者出院后须服药物
D. 介绍出院后注意事项
E. 填写患者出院护理评估单
正确答案 ：B
解析：出院病案的排列顺序应为：住院病案首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单，最后一页应为体温单。
[单选题]患者，女性，60岁。近1个月来出现下肢麻木，行走困难，患者所患颈椎病的类型是
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 食管型颈椎病
E. 颈型颈椎病
正确答案 ：B
解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。
[单选题]医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )
A. 拒绝转抄医嘱
B. 向护士长报告
C. 执行医嘱
D. 为患者行青霉素皮试
E. 向医师提出加开皮试医嘱
正确答案 ：E
解析：略
