2024临床医学检验学中级职称优质考试试题(S5)

1. [单选题]诊断“多毛细胞”的最有效手段为

A. 细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓象和血常规综合分析
D. 扫描电镜超微结构检查
E. 骨髓组织病理检查

2. [单选题]下述对放线菌正确的描述为

A. 多数可致人类疾病
B. 多以裂殖方式繁殖、有菌丝
C. 形成菌丝及孢子的真核生物
D. 必须在活的细胞中才能生长繁殖
E. 感染细胞内可形成包涵体

3. [单选题]运用API系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的

A. API反应试条
B. 添加试剂
C. 操作规程
D. 编码本或电脑软件
E. 微量发酵管

4. [单选题]近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

A. AST
B. CK
C. GGT
D. LD
E. ALP

5. [单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

A. POX染色
B. PAS染色
C. ALP积分测定
D. ACP染色
E. SB染色

6. [单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

A. IgG＞IgM＞IgA
B. IgG＞IgA＞IgM
C. IgM＞IgG＞IgA
D. IgM＞IgA＞IgG
E. IgA＞IgM＞IgG

7. [单选题]下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性感染性贫血

8. [单选题]不属于“天然抗体”主要特性的是

A. 在温度低时，抗体滴度增高
B. 同种抗体主要存在于A型个体中
C. 能通过胎盘屏障
D. 同种抗体主要存在于B型个体中
E. 可被血型物质中和

9. [单选题]影响沉淀试验的因素包括

A. 抗原与抗体的比例
B. 温度
C. 盐浓度
D. 以上三项
E. 仅B+C

10. [单选题]梅毒血清中除含有特异性制动抗体外，另一抗体是

A. 反应素
B. 内毒素
C. 干扰素
D. 穿孔素
E. 抗毒素

11. [单选题]肺炎支原体特点正确的是

A. 肺炎支原体主要以二分裂繁殖
B. 生长需要胆固醇和葡萄糖
C. 平皿上菌落呈草莓状
D. 能产生溶血素
E. 以上都正确

12. [单选题]HIV感染早期检测的抗原为

A. 核心蛋白P21
B. 核心蛋白P22
C. 核心蛋白P23
D. 核心蛋白P24
E. 核心蛋白P25

13. [单选题]正常关节腔积液中可见下列细胞，但除外的是

A. 红细胞
B. 单核巨噬细胞
C. 淋巴细胞
D. 中性粒细胞
E. 软骨细胞

14. [单选题]Dane颗粒是

A. 甲型肝炎病毒体
B. 乙型肝炎病毒体
C. 流感病毒体
D. EB病毒体
E. 脊髓灰质炎病毒体

15. [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是

A. 属于黄病毒科
B. 基因组为单正链RNA
C. 结构蛋白包括M、C和E
D. 病毒易被脂溶性灭活
E. 病毒抗原性不稳定，经常变异

16. [单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

A. 肉毒梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

17. [单选题]蛋白尿是指尿蛋白定量大于

A. 0.05/24h
B. 0.08g/24h
C. 0.10g/24h
D. 0.12g/24h
E. 0.15g/24h

18. [单选题]PP瘤分泌的主要激素是

A. VIP
B. 胰多肽
C. 降钙素
D. 胰高血糖素
E. 促胃液素

19. [单选题]HSV-1最常见的感染部位为

A. 口腔和呼吸道
B. 口腔和唇
C. 胃肠道
D. 阴道
E. 角膜

20. [单选题]临床药物监测常用的标本为

A. 血清
B. 血浆
C. 全血
D. 唾液
E. 以上都是

1.正确答案 ：D

解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

2.正确答案 ：B

解析：放线菌是一群在生物学特性上与细菌同类的原核细胞型微生物，大多数不致病；以裂殖方式繁殖，常形成分支状无隔营养菌丝。

3.正确答案 ：E

解析：API鉴定系统中不需要微量发酵管。

4.正确答案 ：D

解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

5.正确答案 ：A

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

6.正确答案 ：B

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

7.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。

8.正确答案 ：C

解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

9.正确答案 ：D

解析：抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

10.正确答案 ：A

解析：梅毒患者血清中有两类抗体，即特异性的梅毒抗体和非特异性的抗脂质抗体(反应素)。

11.正确答案 ：E

解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1～6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈“荷包蛋”状菌落，直径10～100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。

12.正确答案 ：D

解析：HIV抗原检测指的就是检测HIV的核心蛋白P24。P24出现于感染的早期，此时感染者具有高度的传染性，当P24抗体出现时，P24与其结合形成免疫。

13.正确答案 ：A

解析：在正常关节腔积液中，单核吞噬细胞占0.65;淋巴细胞占0.10；中性粒细胞占0.20；偶见软骨细胞和组织细胞。

14.正确答案 ：B

解析：Dane颗粒为完整的具有感染性的HBV病毒颗粒。

15.正确答案 ：E

解析：流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定，很少发生变异。

16.正确答案 ：C

解析：多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环，内环完全溶血是由于θ毒素的作用，外环不完全溶血是由于α毒素的作用。

17.正确答案 ：E

解析：蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于0.15g/24h。

18.正确答案 ：B

解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

19.正确答案 ：B

解析：本题主要考查HSV-1常见感染部位。其最常见感染部位为口腔和唇，但也可侵犯其他任何器官。

20.正确答案 ：E

解析：临床药物监测常用的标本为血清、血浆或全血，偶尔也用唾液。

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