女性，22岁，停经42天，B超确定宫内妊娠，要求服用药物终止妊娠

[单选题]女性，22岁，停经42天，B超确定宫内妊娠，要求服用药物终止妊娠，常规服用方法，以下不恰当的是

A. 米非司酮首剂50mg
B. 首剂后每12小时口服25mg
C. 第3日口服米索前列醇600μg
D. 米非司酮总量200mg
E. 也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg

正确答案 ：D

解析：药物流产的临床常用法：米非司酮首剂50mg，以后每12小时服用25mg，用药第3天晨服最后一次米非司酮后1小时(总量150mg)后，服用米索前列醇600mg或阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg。

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[单选题]人工流产综合反应表现的症状主要是

A. 过量出血
B. 精神过度紧张
C. 迷走神经兴奋
D. 手术引起的疼痛刺激
E. 心动过速

正确答案 ：C

解析：本综合征临床表现均由于迷走神经兴奋的症状。

[单选题]妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于

A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

正确答案 ：E

解析：妊娠剧吐通常应住院治疗。应先禁食2～3日，每日静脉滴注葡萄糖液及葡萄糖盐水共3000ml。输液中加入氯化钾、维生素c及维生素B6，同时肌注维生素B1。合并有代谢性酸中毒者，应根据血二氧化碳结合力值或血气分析结果，静脉滴注碳酸氢钠溶液。

[单选题]可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是

A. 活动时心率每分钟超过110次
B. 心尖部闻及二级收缩期杂音
C. 咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音
D. 足踝部出现凹陷性水肿
E. 心界增大

正确答案 ：C

解析：正常孕妇妊娠期可出现心悸、气促、踝部水肿、乏力、心动过速等症状，检查有心脏稍扩大，心尖区轻度收缩期杂音等体征，故选项A、B、D、E不能诊断出孕妇是否发生左心衰竭。

[单选题]下列检查一定能够提示有排卵的是

A. 月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线
B. 月经来潮第17日基础体温较前升高0.2℃
C. 月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体
D. 月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10mmol/L
E. 月经来潮第22日基础体温双相，B超示右卵巢直径3cm囊肿

正确答案 ：C

解析：排卵的监测方法主要有：①B超自月经周期第10日起动态监测卵泡；②排卵期排卵试纸显示阳性（2条红线）；③黄体期孕酮水平>15.9nmol/L，且排除LUFS；④基础体温连续3个周期均显示双相，体温升高可达0.3～0.5℃；⑤宫颈黏液检查排卵期拉丝度好，见羊齿状结晶，而黄体期见椭圆体；④月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内胰腺体，提示有排卵且黄体形成。选项E不能排除LUFS。

[单选题]参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，下列哪项是不恰当的

A. 胎盘生乳素
B. 雌激素
C. 甲状旁腺素
D. 皮质醇
E. 胰岛素

正确答案 ：C

解析：妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、胎盘生乳索以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。故选择C。

[单选题]短效口服避孕药服用的正确方法是

A. 如停药1周无月经来潮，可于第8日进入第2周期用药
B. 若再次无月经来潮，可于第8日进入第3期用药
C. 多于停药后1周有撤药性出血
D. 月经周期的第1天开始服用，每晚一片，连服22天
E. 若漏服可于第2日晚一次服用2片

正确答案 ：A

[单选题]前置胎盘时的阴道流血特征为

A. 无痛性阴道流血
B. 阴道流血伴强烈宫缩
C. 阴道流血常与外伤有关
D. 常发生在妊娠早期
E. 宫缩时阴道流血停止

正确答案 ：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故选A。

[单选题]关于直肠下列说法不正确的是

A. 上接乙状结肠，下接肛管
B. 从左侧骶髂关节至肛门
C. 全长15～20cm
D. 前为子宫及阴道，后为骶骨
E. 以上都正确

正确答案 ：C

解析：直肠全长10-14cm，上接乙状结肠，下接肛管。直肠周围多脂肪、无纵带，位于膀胱和生殖器官的背侧。直肠的动脉血供主要是来自肠系膜下动脉的直肠上动脉，来自髂内动脉的直肠中动脉和来自髂内动脉的直肠下动脉。

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