1. [单选题]对慢性肝功能不全者,服用易被肝脏摄取的药物时,剂量应
A. 增加1/2
B. 减少1/3
C. 增加1/3
D. 不变
E. 减少1/2
2. [多选题]需要进行释放度检查的颗粒有
A. 肠溶颗粒
B. 脂溶颗粒
C. 混悬颗粒
D. 缓释颗粒
E. 控释颗粒
3. [单选题]急性肾小球肾炎的尿沉渣可见较多
A. 蜡样管型
B. 白细胞管型
C. 细、粗颗粒管型
D. 脂肪管型
E. 透明管型及颗粒管型
4. [多选题]条痕色为白色的药材有
A. 炉甘石
B. 芒硝
C. 滑石
D. 石膏
E. 雄黄
5. [单选题]丹参注射液与能量合剂同用属于
A. 扩大适应范围
B. 降低毒副作用
C. 减少剂量
D. 协同增效
E. 减少禁忌
6. [单选题]根据卫生部第九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是。
A. 60%
B. 70%
C. 80%
D. 90%
E. 100%
7. [单选题]片剂包糖衣中的粉衣层所用的包衣物料是
A. 糖浆
B. 糖浆和滑石粉
C. 胶浆和滑石粉
D. 羟丙基甲基纤维素(HPMC)
E. 丙烯酸树脂Ⅱ号和Ⅲ号混合液
8. [多选题]老根中心呈枯朽状或中空的中药材有
A. 黄芪
B. 黄芩
C. 防风
D. 秦艽
E. 牛膝
9. [单选题]下列关于七情直接伤及内脏的叙述中,哪条是错误的
A. 忧伤肾
B. 悲伤肺
C. 怒伤肝
D. 喜伤心
E. 思伤脾
10. [多选题]中药挥发油熏蒸防霉技术的主要作用有
A. 破坏霉菌结构
B. 使霉菌孢子脱落
C. 使霉菌孢子分解
D. 抑制霉菌繁殖
E. 杀虫灭卵
11. [单选题]湿热蕴结、阴虚火旺所致月经失调者需慎用的药物是
A. 女金丸
B. 乌鸡白凤丸
C. 八珍益母丸
D. 安坤颗粒
E. 妇科十味片
12. [单选题]属正系胆烷酸的是
A. 胆酸
B. 别胆酸
C. 牛磺酸
D. 粪甾烷酸
E. 绿原酸
13. [多选题]主要含有黄酮类化合物的中药有
A. 槐米
B. 川乌
C. 五味子
D. 黄芩
E. 熊胆
14. [单选题]易造成环境污染及药材中有害物质残留的加工方法是
A. 发汗
B. 蒸法
C. 煮法
D. 晒干
E. 熏硫
15. [多选题]与津液输布和排泄相关的脏腑功能有
A. 肺的宣发
B. 肺的肃降
C. 肾的气化
D. 脾的运化
E. 脾的“散精”
16. [单选题]诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是( )
A. 血清CK-BB
B. 血清CK-MB
C. 血清肌钙蛋白I
D. 血清CK-MM
E. 血清脱酸激酶
17. [单选题]七叶一枝花的正名是
A. 草河车
B. 紫河车
C. 蚤休
D. 三七花
E. 重楼
18. [单选题]心烦,小便短赤灼痛为
A. 心火下移小肠
B. 大肠湿热
C. 大肠津亏
D. 胃阴虚
E. 膀胱湿热
19. [多选题]属于明煅法炮制的目的有
A. 除去结晶水
B. 使药物质地酥脆
C. 产生或增强止血作用
D. 使药物有效成分容易煎出
E. 缓和药物寒性
20. [多选题]易发霉的中药饮片有
A. 蜈蚣
B. 水蛭
C. 僵蚕
D. 蕲蛇
E. 胆矾
1.正确答案 :E
解析:一般来说,慢性肝功能不全时,易被肝脏摄取的药物清除率可降低50%,服药的剂量应减少一半。故此题应选E。
2.正确答案 :ADE
解析:本题考点是颗粒剂的质量检查。颗粒剂的质量检查项目包括:粒度、水分、干燥失重、溶化性、装量差异、装量和微生物限度。除此之外,肠溶颗粒、缓释颗粒、控释颗粒需要进行释放度检查。所以选择ADE。
3.正确答案 :E
解析:急性肾小球肾炎的尿沉渣可见较多透明管型及颗粒管型。
4.正确答案 :ABCD
解析:本题考查矿物药的条痕色。炉甘石、芒硝、滑石、石膏条痕色均为白色,雄黄条痕橙黄色。
5.正确答案 :D
解析:丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等与低分子右旋糖酐、能量合剂等同用,可提高心肌梗死的抢救成功率,属于中西药联用的协同增效的特点。
6.正确答案 :E
解析:本题考查的是基本药物纳入基本医疗保障药所占的比例。根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》十六。
基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
7.正确答案 :B
解析:本组题考查片剂包衣的物料。(1)糖衣的物料主要有:①糖浆;②有色糖浆;③胶浆;④滑石粉;⑤白蜡。在片剂包衣中,粉衣层的包衣物料为滑石粉和糖浆。凡含引湿性、易溶性或酸性药物的片剂,包隔离层将片心与糖衣隔离,可防止药物吸潮变质及糖衣破坏,一般采用的物料为少量滑石粉与35%阿拉伯胶浆。(2)薄膜衣物料主要有:成膜材料与附加剂。成膜材料常用的品种有:①羟丙基甲基纤维素(HPMC):此为应用广泛的薄膜包衣材料,成膜性优良,膜坚韧透明,不易粘连与破碎,对片剂崩解度影响小。本品有多种黏度等级,浓度在2%~10%不等。②羟丙基纤维素(HPC):可溶于胃肠液中;黏性较大,多与其他薄膜衣料混合使用。常用浓度为5%乙醇溶液。③丙烯酸树脂Ⅳ号:为较理想的胃溶型薄膜衣材料,其成膜性、防水性优良,无需加增塑剂,不易粘连。④苯乙烯一乙烯吡啶共聚物:为优良的薄膜衣料,成膜性和防潮性好,衣膜高温时不粘,低温时不裂,此膜不溶于水,但在胃液中迅速溶解,尤其适用于引湿强的中药片。(3)肠溶衣物料:常用的肠溶衣物料主要有:①丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号:生产上常用Ⅱ号和Ⅲ号混合液包衣,调整二者用量比例,可得到不同溶解性能的衣料。②纤维醋法酯(CAP):包衣时一般用8%~12%的乙醇丙酮混合液,成膜性好,性质稳定,是一种较好的肠溶衣料和防水隔离层衣料。
8.正确答案 :BD
解析:黄芩Scutellariae Radix为唇形科植物黄芩Scutetlaria baicalensis Georgi的干燥根。药材野生品:呈圆锥形,扭曲,长8~25cm,直径1~3cm。表面棕黄色或深黄色,有稀疏的疣状细根痕,上部较粗糙,有扭曲的纵皱纹或不规则的网纹,下部有顺纹和细皱纹。质硬而脆,易折断,断面黄色,中心红棕色;老根中心呈枯朽状或中空,暗棕色或棕黑色。气微,味苦。秦艽Gentianae Macrophyllae Radix为龙胆科植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽Gentiana straminea Maxim.、粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie et Burk.或小秦艽Gentiana dahurica Fisch.的干燥根。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”,后一种习称“小秦艽”。饮片秦艽:呈类圆形的厚片。周边黄棕色、灰黄色或棕褐色,粗糙,有扭曲纵纹或网状孔纹。切面皮部黄色或棕黄色,木部黄色,有的中心呈枯朽状。气特异,味苦、微涩。答案选BD
9.正确答案 :A
解析:五行:肝心脾肺肾;对应的五志(情志)是:怒喜思悲(忧)恐(惊)。不同的情志刺激可伤及不同的内脏,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。故本题答案选A
10.正确答案 :ABCD
解析:中药挥发油熏蒸防霉技术是利用某些中药的挥发油,使其挥发,熏蒸其他中药材或饮片,起到抑菌和灭菌作用的一种方法。具有迅速破坏霉菌结构,使霉菌孢子脱落、分解,从而起到杀灭霉菌,并抑制其繁殖的作用。对中药表面色泽、气味均无明显改变。其中以荜澄茄、丁香挥发油的效果最佳。故此题应选ABCD。
11.正确答案 :A
解析:A本题考查常用中成药女金丸的注意事项。女金丸的注意事项为:孕妇慎用,湿热蕴结、阴虚火旺所致月经失调者慎用,服药期间忌食寒凉食物。
12.正确答案 :A
解析:本题考点是胆汁酸结构类型。甾体母核A/B环为顺式稠合时称为正系,若为反式稠合则为别系,如胆酸为正系,别胆酸则为别系。在高等动物胆汁中发现的胆汁酸通常是24个碳原子的胆烷酸衍生物。
13.正确答案 :AD
解析:本题考查主含黄酮类化合物的常用中药。黄芩中主要有效成分有黄芩苷(含4.0%~5.2%)、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素等黄酮类化合物。槐花中主要成分是芦丁、槲皮素、皂苷、白桦脂醇、槐二醇以及槐米甲素、槐米乙素、槐米丙素和黏液质等。其中芦丁是有效成分,可用于治疗毛细血管脆性引起的出血症,并用做高血压的辅助治疗剂。据近代研究表明槐米中芦丁的含量高达23.5%,槐花开放后降至13.0%。《中华人民共和国药典》指标成分为总黄酮,要求槐花总黄酮(以芦丁计)大于等于8.0%,槐米总黄酮大于等于20.0%,对照品采用芦丁。
14.正确答案 :E
解析:熏硫会使药材有残留的二氧化硫,二氧化硫属于有害物质。熏硫可造成污染环境和导致药材不安全因素存在。
15.正确答案 :ABCDE
解析:ABCDE本题考查的知识是津液的代谢。津液输布和排泄主要涉及肺的宣发和肃降、脾的运化和散精、肝的疏泄调达、肾的蒸腾气化和三焦的水道通利等脏腑功能。
16.正确答案 :C
解析:肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,cTnl是其中之一,其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止及纤维收缩。当心肌损伤时,cTnl可以释放入血,血清cTnl浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清cTnl升高有临床意义。
17.正确答案 :E
解析:本题考查常用中药的别名。重楼的别名:七叶一枝花,蚤休,草河车。
18.正确答案 :A
解析:心火炽盛,可以循经下移于小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤,灼热疼痛甚或尿血等。
19.正确答案 :ABDE
解析:本题的考点是明煅法的炮制目的。明煅法的主要目的是:①使药物质地酥脆;②除去结晶水,如白矾等;③使药物有效成分易于煎出;④缓和药物寒性,如石决明等。产生或增强止血作用是药物炒炭或煅炭后的目的,不属于明煅法的目的。所以,答案为选项ABDE。
20.正确答案 :ABCD
解析:《中国药典》规定进行黄曲霉毒素限量检查的药材有:大枣、水蛭、地龙、肉豆蔻、全蝎、决明子、麦芽、陈皮、使君子、柏子仁、胖大海、莲子、桃仁、蜈蚣、槟榔、酸枣仁、僵蚕、薏苡仁等,故而易发霉。所以此题应选ABCD。
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