以下哪项不是人类生态环境保护的道德原则

[单选题]以下哪项不是人类生态环境保护的道德原则

A. 尊重自然的道德原则
B. 合理利用资源道德原则
C. 系统综合和同步效应的道德原则
D. 从自系统本单位制定运筹规划、落实措施的道德原则
E. 面向未来的道德原则

正确答案 ：D

解析：1.尊重自然的道德原则。2.合理利用资源的道德原则。3.系统综合的道德原则。4.同步效应的道德原则。5.面向未来的道德原则。

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[单选题]念珠菌性阴道病的主要感染途径是

A. 血液
B. 内源性
C. 间接性
D. 性传播，
E. 垂直

正确答案 ：B

解析：外阴阴道病念珠菌主要是内源性感染。

[单选题]男53岁，连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰。持续4～5周，发作时伴有憋气，经使用抗感染治疗后缓解，吸烟近30年每天一包，体检及胸部X线片无异常发现，为明确诊断应首先采取的进一步检查是

A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 动脉血气分析
D. 支气管镜
E. 超声心动图

正确答案 ：A

解析：根据典型病史，可初步诊断为COPD，确诊检查为肺功能，是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。CT检查不应作为COPD的常规检查。血气检查用于判定病情严重程度，对确定低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭类型有重要价值。

[单选题]某患者，患乙型肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染

A. HAV
B. HCV
C. HDV
D. HEV
E. CMV

正确答案 ：C

解析：该患者是合并HDV感染，因为HDV是缺陷病毒，只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。故答案选择C。

[单选题]女，21岁。早晨被发现昏睡不醒，枕头旁边有呕吐物。同寝室人有头晕、乏力、恶心症状，房间用煤炉取暖。既往体健。查体：T35.6℃，P100次/分，R26次/分，BP120/75mmHg。神志不清，双侧瞳孔等圆等大，对光反射存在，心、肺检查未见异常，无颈强直，病理反射未引出。为明确诊断，最有意义的检查是

A. 脑脊液常规检查
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白浓度测定
D. 血及呕吐物毒物检查
E. 全血胆碱酯酶活力测定

正确答案 ：C

解析：根据题干考虑患者为一氧化碳中毒，碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成，浓度升高见于一氧化碳中毒，且中毒症状取决于血中碳氧血红蛋白的浓度。 　　【避错】全血胆碱酯酶活力测定用于诊断有机磷农药中毒。

[单选题]女，65岁。阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便2天。既往有类似发作，程度较轻，未诊治。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，心律齐。腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A. 不全性粘连性肠梗阻
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 完全性高位肠梗阻

正确答案 ：C

解析：腹痛腹胀、停止排气排便考虑肠梗阻，根据题干诊断为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻时腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，明显的腹膜刺激征伴移动性浊音阳性体征。 　　【避错】高位肠梗阻患者多伴剧烈呕吐且呕吐物有粪臭味。

[单选题]男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断

A. 类风湿关节炎
B. 感染性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 反应性关节炎
E. 痛风关节炎

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎青中年女性多见，主要为滑膜炎症和关节结构破坏为主，最常受累关节为四肢近端小关节，呈对称性，晨僵明显。血尿酸不高，类风湿因子阳性；感染性关节炎是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌，真菌或病毒引起的炎症。血尿酸不高；银屑病关节炎可表现为为急性痛风样发作，大趾受累和尿酸升高，对秋水仙碱治疗反应良好。本病与痛风的鉴别点是关节积液中无双折射性尿酸盐结晶。反应性关节炎的典型特征是主要累及下肢的非对称性少关节炎。膝、踝、跖趾关节最常受累，血尿酸不高；痛风性关节炎关节液中有特异性尿酸盐结晶，偏振光显微镜下可见双折光的针形尿酸盐结晶。

[单选题]支持再生障碍性贫血的是

A. 骨髓中非造血细胞减低
B. 外周血淋巴细胞比例减低
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D. 骨髓中巨核细胞减低
E. 外周血出现有核红细胞

正确答案 ：D

解析：再生障碍性贫血表现为三系减少，巨核细胞减少是其特征性表现，巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。

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