2024医学职称副高考试宝典临床药学高级职称(副高)真题试卷(T5)

1. [单选题]既具有抗肠虫作用，又具有免疫增强作用的药物是

A. 白细胞介素
B. 干扰素
C. 转移因子
D. 左旋咪唑
E. 胸腺肽

2. [单选题]药品标准类的药学核心典籍是

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《马丁代尔大药典》
C. 《默克索引》
D. 《药名词典》
E. 《中国药学年鉴》

3. [多选题]属于药效学方面药物相互作用的有

A. 改变药物的代谢
B. 相加或协同作用
C. 拮抗作用
D. 改变药物的排泄
E. 影响药物的吸收

4. [单选题]在药品标签上必须印有规定标识的是

A. 贵重药品
B. 自费药品
C. 处方药
D. 非处方药品
E. 内服药品

5. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸

6. [单选题]阿昔洛韦的不良反应不包括

A. 血清肌酐升高
B. 胃肠道反应
C. 神经紊乱症状
D. 骨髓抑制
E. 静脉炎

7. [单选题]月经期间不宜服用

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 利尿剂
D. 止痛剂
E. 消炎剂

8. [多选题]下列哪几种是哺乳期妇女完全避免使用的药物

A. 红霉素
B. 卡那霉素
C. 青霉素
D. 异烟肼
E. 维生素C

9. [单选题]吗啡类镇痛药主要不良反应为

A. 依赖性
B. 血液系统反应
C. 肝损害
D. 肾损害
E. 血细胞减少

10. [单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

11. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会的职责包括

A. 确定本医疗机构的用药目录和处方集
B. 执行本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度
C. 统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
D. 组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
E. 指导本医疗机构临床各科室合理用药

12. [单选题]有关全营养混合液的描述，错误的是

A. 高浓度葡萄糖被稀释，渗透压降低
B. 无菌环境下配制，输注过程中无需排气及更换输液瓶，减少污染机会
C. 根据病情及生化检查，酌情添加各种电解质溶液
D. 应补充脂溶性维生素或微量元素
E. 可加正规胰岛素适量

13. [多选题]关于处方用药剂量，正确的是

A. 药典收载的品种，药品使用剂量应以《临床用药须知》为准
B. 药典未收载的品种，应以法定说明书所示剂量为准
C. 超剂量使用药品，医师应在剂量旁重签字，否则药师可拒绝调配
D. 处方剂量的书写应采用阿拉伯字码，剂量单位应采用公制
E. 药物剂型单位片剂，胶囊剂等应以盒、瓶为单位

14. [单选题]皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到

A. 5分钟
B. 5～10分钟
C. 10～15分钟
D. 15～30分钟
E. 30～60分钟

15. [单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

16. [单选题]肾脏疾病对药物代谢的影响，表现在

A. 药物吸收减少
B. 药物的解离度无明显影响
C. 应选用无活性代谢物的药物
D. 药物消除加快
E. 药物的血浆半衰期缩短

17. [单选题]在医院药物不良反应监测工作中，不属于临床药师职责的是

A. 提供药学服务
B. 发现药物不良反应，应及时提醒医生注意，现时报告专职人员
C. 及时发现和救治危重的药物不良反应患者
D. 进行药物不良反应监测的督促和检查
E. 宣传药物不良反应监测的重要性

18. [多选题]依据《中华人民共和国计量法》，实行强制检定情况包括

A. 各种计量基准器具
B. 县级以上人民政府计量行政部门对社会公用计量标准器具
C. 部门和企业、事业单位使用的最高计量标准器具
D. 用于贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测方面的列入强制检定目录的工作计量器
E. 个体工商户制造、修理简易的计量器具

19. [单选题]下列选项中，( )是药师所有工作中最重要的内容，并且是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。

A. 参与临床药物治疗
B. 治疗药物监测
C. 处方调配
D. 药物利用研究和评价
E. 药学信息服务

20. [单选题]肠外营养液输注完毕后，如果用同一条通路续接抗生素，过渡液体可以是

A. 脂肪乳
B. 氨基酸
C. 生理盐水
D. 含维生素的输液
E. 含微量元素的输液

1.正确答案 ：D

解析：左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫。同时本品可提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力，目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。此外，尚可用于自体免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑性狼疮以及上感、小儿呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等。对顽固性支气管哮喘经试用初步证明近期疗效显著。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：BC

解析：药效学方面药物的相互作用的结果：协同作用：两种或两种以上药物先后或同时合用，联合用药的效应等于或大于单用效果之和；拮抗作用：两种或两种以上药物作用相反，合用时发生竞争性或生理性拮抗，联合用药的效果小于单用效果之和。故选择BC。

4.正确答案 ：D

解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十八条：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识，其说明书和标签必须印有规定的标识。

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：D

解析：常见不良反应为胃肠道功能紊乱、头痛和斑疹。静脉输注可引起静脉炎、可逆性肾功能紊乱和神经毒性等。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查痛经的用药与健康提示。对月经周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药，月经期间不宜服用利尿剂，因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外，对平衡不利。应少饮酒和少摄食盐，减少体内滞留的水分，以减轻肿胀感。

8.正确答案 ：BD

解析：抗微生物药在妊娠期应用时的危险分级中属于C级（动物研究显示毒性，人体研究资料不充分）的有氯霉素、万古霉素、氟康唑、氟喹诺酮类、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺嘧啶等；属于D级（已经证实对人类有危险性）的是氨基糖苷类和四环素类。

9.正确答案 ：A

解析：治疗量吗啡可引起恶心、呕吐、眩晕、意识模糊、不安、便秘、尿潴留、低血压、鼻周围瘙痒、荨麻疹和呼吸抑制等。连续多次应用易产生耐受性和成瘾性，一般连续用药不得超过1周。成瘾停药后出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流涕、流泪、震颤、出汗、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、发热、瞳孔散大、焦虑甚至虚脱和意识丧失。急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因，应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查的是医疗机构药事管理规定。第九条药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责： (一)贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施； (二)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录； (三)推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药； (四)分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导； (五)建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜； (六)监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理； (七)对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

12.正确答案 ：D

解析：根据病情、生化检查及机体状态，酌情添加脂溶性维生素及微量元素。

13.正确答案 ：ABCD

解析：《处方管理办法》第六条中(9):药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。第七条：药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单位；国际单位(IU)、单位(U)；中药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。

14.正确答案 ：D

解析：皮肤接触腐蚀性毒物冲洗时间要求达到15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：BCD

19.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“药学服务的具体内容”。调剂岗位中的处方调配是药师直接面对患者的工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是药物治疗最基础的保证，也是药师所有工作中最重要的内容，是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。因此，本题的正确答案为C。

20.正确答案 ：C

解析：采用同一条通路输注全肠外营养液和其他治疗液，中间要用基液冲洗过渡，如葡萄糖或生理盐水。

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