执业医师考试宝典2024乡村全科执业助理医师备考模拟试题(T4)

1. [单选题]患者反复发作肩关节疼痛2个月，左上肢抬举受限、肩前部有明显的压痛。遇风寒痛增，得温痛缓、畏风恶寒、舌淡苔白、脉缓。刺络拔罐治疗的方法是

A. 梅花针叩刺远端穴，使少量出血，加拔罐
B. 三棱针点刺肩髃穴，使少量出血，加拔罐
C. 皮肤针叩刺肩部压痛点，使少量出血，加拔罐
D. 皮肤针叩刺肩关节周围，使少量出血，加拔罐
E. 肩部拔罐后，再用皮肤针叩刺拔罐处，使少量出血

2. [单选题]下列哪项不是疾病的人群分布特征( )

A. 年龄分布
B. 性别分布
C. 职业分布
D. 民族分布
E. 城乡分布

3. [单选题]关于食物中毒发生的原因和临床表现，下列说法错误的是( )。

A. 发病潜伏期短，发病急剧，短时间内可能有多数人发病
B. 发病与食物有关，患者有食用同一有毒食物史，流行波及范围与有毒食物供应范围相一致
C. 未食用者不发病，停止该食物供应后，发病即告终止
D. 中毒患者临床表现基本相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主
E. 一般情况下，人与人之间可能会直接传染

4. [单选题]某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为

A. 大肠杆菌属食物中毒
B. 沙门菌属食物中毒
C. 葡萄球菌肠毒素中毒
D. 肉毒杆菌毒素中毒
E. 变形杆菌属食物中毒

5. [单选题]冠心病的易患因素不包括( )

A. 高血脂
B. 糖尿病
C. A型性格
D. 肥胖
E. 甲亢

6. [单选题]关于社区动员的正确描述是( )

A. 卫生宣传的过程
B. 健康教育的过程
C. 发动社区人群广泛参与的过程
D. 调动病人家属参与照料的过程
E. 鼓动本人自我管理的过程

7. [单选题]风疹的出疹特点是( )

A. 发热3～4小时开始，自耳后、发际、额面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心
B. 发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹
C. 高热退出疹
D. 发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见
E. 玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蓬延至全身

8. [单选题]下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院

A. 继发性高血压的患者
B. 有严重并发症的患者
C. 血压相对稳定需要调整降压药物的患者
D. 有严重合并症的患者
E. 家属积极要求到上一级医院就诊的患者

9. [单选题]下列不符合缺铁性贫血表现的是( )。

A. 疲乏、无力、精神萎靡
B. 皮肤、黏膜苍白
C. 心血管系统的活动后心悸、气短
D. 神经系统的头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中
E. 局部增生灶见巨核细胞增多

10. [单选题]下列除哪项外，均能组成一对阴阳关系( )。

A. 津液与阴血
B. 炎热与寒冷
C. 白昼与黑夜
D. 安静与躁动
E. 晦暗与明亮

11. [单选题]医学心理学的基本观点不包括

A. 遗传决定论的观点
B. 主动适应与调节的观点
C. 情绪因素作用的观点
D. 个性特征作用的观点
E. 认知评价的观点

12. [单选题]下述各项，不属于中医诊断学研究的内容的是

A. 诊法
B. 病案
C. 辨证
D. 治法
E. 辨病

13. [单选题]男，19岁。感冒5天，服羚羊感冒片不见缓解，症见恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结。辨证属外寒内热、表里俱实。宜选用的中成药是

A. 银翘散
B. 连花清瘟颗粒
C. 牛黄至宝丸
D. 防风通圣丸
E. 清胃黄连片

14. [单选题]咽痛的处理正确的是

A. 咽部感染不需要应用抗生素治疗
B. 咽部脓肿不需切开引流
C. 全身症状重者不需对症支持治疗
D. 局部不需应用漱口液
E. 急性会厌炎需要抗生素与糖皮质激素联合治疗

15. [单选题]女，45岁。胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1~2cm。首选的治疗方法是

A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 排石治疗

16. [单选题]对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取( )

A. 防治措施和强制治疗措施
B. 防治措施和强制隔离措施
C. 防治措施和医疗保健措施
D. 防治措施和追踪调查措施
E. 防治措施和紧急控制措施

17. [单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

A. 疼痛部位
B. 疼痛性质
C. 疼痛程度
D. 疼痛放射部位
E. 疼痛持续时间

18. [单选题]下列哪项是早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的

A. 减少蛋白尿
B. 减轻水肿
C. 降低血压
D. 改善营养状况
E. 延缓肾功能减退

19. [单选题]我国中年人的吸烟动机一般不包括( )

A. 认为吸烟能提神
B. 能提高工作效率
C. 心情沉闷时借烟解愁
D. 以烟作为社会交际的一种方式
E. 有男子汉的阳刚风采

20. [单选题]结肠癌的早期表现为

A. 排便习惯与粪便性状改变
B. 贫血、消瘦、乏力、低热
C. 腹部肿块
D. 便秘、腹泻、便血
E. 肠梗阻

1.正确答案 ：C

解析：漏肩风刺络拔罐法的治疗方法是用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐。故选C。

2.正确答案 ：E

解析：疾病的人群分布特征包括年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻等。城乡分布属于疾病的地区分布特征。

3.正确答案 ：E

解析：食物中毒发生的原因和临床表现各不相同，但其发病具有以下共同特点：①发病潜伏期短，发病急剧，短时间内可能有多数人发病。②发病与食物有关，患者有食用同一有毒食物史，流行波及范围与有毒食物供应范围相一致。未食用者不发病，停止该食物供应后，发病即告终止。③中毒患者临床表现基本相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。④一般情况下，人与人之间无直接传染。

4.正确答案 ：B

解析：沙门菌属广泛存在于自然界中，人和动物皆可带菌，常通过动物性食品的生前感染或宰后污染而使食品中带菌，也可通过生熟交叉污染或食品从业人员带菌者等污染食品。中毒食品主要是动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品。中毒初期表现为头痛、恶心、食欲减退，继而出现呕吐、腹痛、腹泻和发热。腹泻一日可数次至十余次，主要为黄色或黄绿色水样便，有恶臭，有时带黏液或脓血。故选B。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点.D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。

8.正确答案 ：C

解析：血压相对稳定，需要调整降压药物的患者，可在基层医院诊治，其余情况均需及时转至上级医院。

9.正确答案 ：E

解析：贫血的表现与贫血的严重程度、发生速率、主要脏器的原有功能状况及机体的代偿能力密切相关。主要表现包括：①一般表现疲乏、无力、精神萎靡是最多见的症状，皮肤、黏膜苍白是主要体征。②各系统的表现如心血管系统的活动后心悸、气短，神经系统的头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中，消化系统的食欲缺乏、恶心等较常见。

10.正确答案 ：A

解析：用阴阳来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力。

11.正确答案 ：A

解析：医学心理学的基本观点：①心身统一的观点。②社会对个体影响的观点。③认知评价的观点。④主动适应与调节的观点。⑤情绪因素作用的观点。⑥人格特征作用的观点。

12.正确答案 ：D

解析：中医诊断学主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病案书写等内容。收集病情资料，判断健康与否、诊病、辨证均属诊断范畴。提出治疗方法则属于中医治疗学范畴。

13.正确答案 ：D

解析：防风通圣丸的功效主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

14.正确答案 ：E

解析：咽痛的处理：咽部感染主要应用抗生素治疗，咽部脓肿需切开引流，全身症状重者需对症支持治疗，局部可应用漱口液，咽部异物要取出，急性会厌炎早期要抗生素与糖皮质激素联合治疗。

15.正确答案 ：A

解析：对于有症状的胆结石，胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术适应证：①口服胆囊造影胆囊不显影；②结石数量多及结石直径超过2~3cm；③合并瓷化胆囊；④伴有胆囊息肉>1cm；⑤胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎；⑥合并糖尿病者在糖尿病已控制时；⑦有心肺功能障碍者。本例患者结石数量多达5枚，故需手术切除。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：心绞痛是冠脉狭窄或痉挛引起的一过性心肌缺血，而急性心肌梗死是冠脉局部栓子栓塞，使心肌持续缺血而发生坏死。两者最突出的症状都是胸痛，部位、性质、放射部位都类似。胸痛持续时间不同，心绞痛一般持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟可缓解；急性心肌梗死持续时间长，伴窒息感，硝酸甘油不能缓解。故选E。

18.正确答案 ：E

解析：对轻、中度慢性肾衰竭及时进行治疗，目的是延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展，防止尿毒症的发生。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：结肠癌早出现排便习惯与粪便性状改变（表现为腹泻或腹泻与便秘交替，或黏液血便）、定位不确切的持续性腹部隐痛、腹部肿块，晚期可出现肠梗阻症状。亦可因慢性失血、癌肿破溃、毒素吸收等，病人出现贫血、消瘦、乏力、低热等。

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