2024卫生中级职称考试宝典职业病学中级资格历年考试真题汇总(V7)

1. [单选题]起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常

A. 急性心肌梗死CK变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死AST变化规律
E. 急性心肌梗死TnT变化规律

2. [单选题]患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以经前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是

A. 黏液性水肿
B. 淡漠型甲亢
C. 右心衰
D. 肝硬化
E. 营养不良

3. [单选题]我国法定的职业肿瘤是

A. 紫外线所致皮肤癌
B. 电离辐射所致白血病
C. 氯甲醚所致肺癌
D. 苯胺所致膀胱癌
E. 镍和镍化合物所致肺癌

4. [单选题]外来化合物的免疫毒性作用

A. 不遵循剂量-反应关系
B. 一定遵循剂量-反应关系
C. 不一定遵循剂量-反应关系
D. 不一定能引起免疫应答
E. 以上都不是

5. [单选题]道德和法律( )

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

6. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

7. [单选题]下列对间歇热的叙述正确的是

A. 体温升至39℃，持续数天，降至正常
B. 体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替
C. 体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上
D. 体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
E. 体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃

8. [单选题]男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为

A. 支气管扩张症
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 胸膜增厚

9. [单选题]不符合工作有关疾病概念含义的是

A. 职业性有害因素只是该疾病的发病因素之一
B. 职业性有害因素是疾病的促发因素
C. 不包括法定职业病
D. 控制职业性有害因素接触强度就可降低发病率
E. 消除职业性有害因素就可避免发病

10. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重

11. [单选题]女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全

12. [单选题]男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑

A. 慢性阑尾炎
B. 肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 克罗恩病
E. 卵巢囊肿

13. [单选题]以下哪类疾病不引起血管内溶血

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
C. 溶血性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 蚕豆病

14. [单选题]临床上不易引起意识障碍的病变是

A. 脑干出血
B. 大脑广泛急性炎症
C. 左侧大脑半球梗死
D. 幕上占位性病变引起沟回疝
E. 巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

15. [单选题]脑卒中最危险的可以控制因素是

A. 肿瘤压迫
B. 糖尿病
C. 颈椎病骨质增生
D. 高血压病
E. 冠心病

16. [单选题]我国法定职业性肿瘤中不包括

A. 联苯胺所致膀胱癌
B. 苯所致白血病
C. 煤焦油所致皮肤癌
D. 氯甲醚所致肺癌
E. 氯乙烯所致肝血管肉瘤

17. [单选题]患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能的诊断是

A. 心包积液
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

18. [单选题]脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A. 大脑前动脉
B. 前交通动脉
C. 颈内动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎动脉

19. [单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是

A. RF
B. 抗SPR抗体
C. 抗ds-DNA抗体
D. 抗SSA(RO)抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

20. [单选题]某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说："我签，有责任我负!"经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

A. 医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字
B. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任
C. 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
E. 以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：本题考核免疫毒性的特点。剂量-反应关系是毒理学的重要的基本理论。如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反应(效应)关系。但免疫毒性中变态反应是例外，不一定遵循毒理学中剂量-反应关系规律，因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。本题的正确答案为C。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：间歇热是指体温骤升达到峰值后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：本题的重点在于考察职业病与工作有关疾病的区别。职业病是劳动者在职业活动中，因接触职业性有害因素引起的疾病。职业病的病因有特异性，在控制接触后可以控制或消除发病。工作有关疾病的定义是疾病的发生发展与工作环境或劳动过程有关，但工作环境或劳动过程中的职业性有害因素不是其唯一的直接原因，而是疾病发生发展中的多种因素之一，或是使潜在疾病显露与加重的因素之一。工作有关疾病是多因素相关的疾病。理解了工作有关疾病与职业病的区别，不难选择本题的答案是E。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭(第二心音)前终止；常伴有收缩期震颤。

12.正确答案 ：C

解析：题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。

13.正确答案 ：D

解析：血管内溶血一般呈急性溶血，也可表现为慢性溶血过程，多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿，G-6-PD缺乏，冷抗体型自体免疫性溶血性贫血，以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白等，为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

14.正确答案 ：C

解析：意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统，A、B、C选项的病变均累及脑干，易于引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

15.正确答案 ：D

解析：高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素，在可以控制因素中占首位。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：水冲脉又称陷落脉，周围血管征的一种。脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。医生紧握患者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏，是由周围血管扩张或存在分流所致。

18.正确答案 ：E

解析：脑底动脉环的组成包括颈内动脉、大脑前动脉起始段、前交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。所以答案选择E。

19.正确答案 ：C

解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。

20.正确答案 ：C

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