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1. [单选题]男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( )
A. 细菌性肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 脓胸
D. 恶性胸腔积液
E. 肺化脓
2. [单选题]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
A. 高热、肌痛、相对脉缓
B. 大量脓臭痰
C. 毒血症症状明显
D. 口周疱疹,铁锈色痰
E. 棕黄色痰
3. [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标
A. 腹水
B. 凝血酶原时间
C. 总胆红素
D. 转氨酶
E. 白蛋白
4. [单选题]人体含量最多的金属宏量元素是
A. 铁
B. 钙
C. 铜
D. 锌
E. 钠
5. [单选题]哪一种病原体所致肺炎在整个病程中没有肺泡壁和其他结构的损伤
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 放线菌
D. 肺炎链球菌
E. 厌氧菌
6. [单选题]下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是
A. 感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见
B. 感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
C. 不属于上呼吸道的正常菌群
D. 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性
E. 经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死
7. [单选题]直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于
A. 直肠息肉
B. 直肠癌
C. 内痔
D. 肛门直肠周围脓肿
E. 肛裂
8. [单选题]哪项符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点
A. X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞
B. X线胸片呈大片状阴影,内有空洞伴液平
C. X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平
D. X线胸片上空洞形态不一
E. X线胸片呈虫蚀样空洞
9. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所
10. [单选题]最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是
A. 类癌
B. 腺癌
C. 小细胞肺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 大细胞癌
11. [单选题]有关术前讨论,以下概念哪项不正确
A. 因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B. 由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C. 内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D. 记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E. 对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
12. [多选题]四君子汤的药物组成是( )
A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣
13. [单选题]诊断纵隔气肿的主要依据是 ( )
A. 有气胸病史
B. 胸部有皮下捻发感
C. 心尖部可闻及与心搏同步的气泡破裂音
D. 有胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀等症状
E. X线在纵隔旁可见透光带
14. [单选题]传染性非典型肺炎的病理改变主要显示
A. 支气管痉挛
B. 弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润
C. 肺泡水肿
D. 坏死组织阻塞细支气管
E. 炎症细胞浸润
15. [单选题]男性,52岁,吸烟20年,每天13~20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是 ( )
A. 浸润性肺结核空洞形成
B. 纤维空洞型肺结核
C. 左上肺癌性空洞形成
D. 左上肺炎
E. 左上肺脓肿
16. [单选题]下列引起功能性便秘的原因是
A. 局部病变导致排便无力
B. 结肠完全或不完全性梗阻
C. 结肠运动功能紊乱
D. 腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E. 直肠与肛门病变
17. [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
18. [多选题]肺上沟癌可引起的哪几项体征符合霍纳征
A. 同侧瞳孔缩小
B. 眼睑下垂
C. 眼球内陷
D. 额部多汗
E. 上肢疼痛
19. [单选题]出院记录书写以下哪点不妥
A. 是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B. 在患者出院后24小时内完成
C. 出院记录一式2份,另立专页
D. 出院记录由经治医师书写
E. 应由住院医师审签
20. [单选题]下列非小细胞肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术
A. 声嘶
B. 血性胸水
C. 上半身静脉扩张
D. 肺性骨关节病
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞