护士证案例分析在线题库(V7)

1. [单选题]用平车搬运病人，下列做法不妥的是

A. 下坡时病人头在平车后端
B. 中断输液
C. 进门时不可用车撞门
D. 病人向平车挪动时，要保护病人
E. 腰椎骨折病人，车上垫木板

2. [单选题]患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是

A. 让患者练习床上便盆排尿
B. 解释目的，让患者自行决定
C. 请家属和病友协助劝说
D. 耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊
E. 报告医生，择期手术

3. [单选题]对休克患者应用血管扩张药的前提是

A. 与强心药同时使用
B. 舒张压不低于70mmHg
C. 脉搏100次/分以下
D. 补足血容量
E. 收缩压不低于90mmHg

4. [单选题]护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外

A. 食用含钾高的食物
B. 见尿补钾
C. 静脉补钾速度宜慢
D. 静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E. 重症患儿可缓慢静脉推注

5. [单选题]患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是( )

A. 乙型肝炎且有传染病
B. 乙型肝炎但病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带状态
D. 处于乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒具有免疫力

6. [单选题]患者，男性，50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 临床路径

7. [单选题]对氧气湿化瓶的处理不妥的是

A. 装入冷开水
B. 瓶内水量为2/3满
C. 通气管浸入液面下
D. 雾化吸入时瓶内不放水
E. 湿化瓶定时更换

8. [单选题]关于老年性阴道炎错误的说法是

A. 阴道上皮变薄，糖原含量减少
B. 常为一般化脓性细菌的混合感染
C. 可用碱性溶液冲洗阴道
D. 可加用己烯雌酚局部治疗
E. 如有血性白带，需作防癌检查

9. [单选题]对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是( )

A. 建立良好的治疗性护患关系
B. 指导患者进行放松训练
C. 鼓励患者倾诉内心感受
D. 关注患者过多躯体不适的主诉
E. 帮助患者认识症状

10. [单选题]患者，女，24岁，国家一级舞蹈演员，在一次车祸中受伤导致截瘫，但是患者认为只是暂时的功能障碍，强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时，护士应该

A. 与家属沟通后，由家属或医护人员逐渐告知患者实情
B. 恪守保密原则，隐瞒病情
C. 遵循自主原则，全面满足患者的要求
D. 尊重患者知情权，主动告知其所有信息
E. 依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方

11. [单选题]患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该

A. 继续禁食24小时
B. 可以吃清淡易消化饮食
C. 可以吃面条、稀粥
D. 12小时后可以喝肉汤
E. 可以喝豆浆

12. [单选题]护士指导偏瘫病人穿脱衣服时，哪项方法是错误的

A. 穿开衫衣服
B. 先穿健侧
C. 先脱健侧
D. 服装应宽松
E. 必要时衣服可使用搭扣

13. [单选题]患者，男性，72岁，肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是

A. 蒸馏水
B. 0.1%醋酸
C. 过氧化氢溶液
D. 0.02%呋喃西林
E. 1%～4%碳酸氢钠

14. [单选题]患儿，14岁，休克型肺炎。经抢救病情稳定，医嘱：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，VD。若滴速20滴/分，则告诉家长输液可维持的时间是

A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 5小时
E. 6小时

15. [单选题]关于女性各阶段的生理特点的叙述，正确的是

A. 儿童期卵巢有少量卵泡发育，并排卵
B. 青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期
C. 月经初潮标志生殖器官发育成熟
D. 绝经过渡期一般历时1～2年
E. 绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退

16. [单选题]患者，男性，73岁。慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

A. 绝对卧床休息
B. 制定戒烟目标和计划
C. 预防性服用抗生素
D. 控制液体入量
E. 尽量控制咳嗽

17. [单选题]患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是

A. 患者患肢恢复行走功能
B. 1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C. 3个月后患者能独立行走
D. 3个月后能重返工作岗位
E. 6个月后腓骨断裂处完全愈合

18. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是( )

A. 肌肉
B. 血液
C. 骨骼
D. 大脑
E. 皮肤

19. [单选题]患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级

20. [单选题]某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排不完感，下列哪项可能性最大

A. 肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 肠粘连
D. 盆腔脓肿
E. 肠间隙脓肿

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：行剖宫术，术前导尿目的是排空膀胱,避免术中误伤。护士只有通过耐心解释，让患者知晓导尿的目的，接受并配合这项操作，才能使手术顺利进行。且剖宫术大多数为急诊手术，因此，答案A、B、C、E均不对。

3.正确答案 ：D

解析：血管扩张药使血管扩张，血流进入组织较多，引起血压下降，影响心、脑血供，故必须在补足血容量的基础上使用。

4.正确答案 ：E

解析：钾绝不可直接静脉推注，以免造成心肌抑制而导致死亡。

5.正确答案 ：E

解析：乙肝五项检查里面，当出现只有抗-HBs阳性，其他阴性时，说明是最好的情况。抗-HBs阳性是指乙肝表面抗体阳性，说明有一定的免疫力，可以对付乙肝病毒的入侵。

6.正确答案 ：A

解析：个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。

7.正确答案 ：B

解析：A正确，治疗碗内应使用冷开水或蒸馏水。B 错误，湿化瓶内的水应为1/3～1/2满。C正确，弯管应浸没在水中。D正确，雾化吸入时应放置经稀释的药液。E正确，长期吸氧者，湿化瓶应定时更换。故本题应选B。解题关键：湿化瓶应消毒干燥后使用，湿化瓶内的水应为1/3～1/2满，弯管应浸没在水中，长期吸氧者，湿化瓶应定时更换。

8.正确答案 ：C

解析：老年女性阴道上皮变薄，糖原含量减少，阴道内 pH增高，常接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵，常为一般化脓性细菌的混合感染；血性白带需警惕发生子宫内膜癌；可加用己烯雌酚局部治疗。故老年性阴道炎进行阴道灌洗应用弱酸性溶液，如1%乳酸或0.5%醋酸液等。本题C选项错误。解题关键：老年性阴道炎特点要清楚，其发病机制是阴道内环境pH值升高，故相对应使用酸液。

9.正确答案 ：D

解析：焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。

10.正确答案 ：A

解析：尊重原则要求护士：让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通，共同探讨有利于疾病康复的方案，对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明，并将真实情况告诉患者家属。本案例中，因受伤导致截瘫，这意味着该患者舞蹈生涯的终止。如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍，会让患者难以接受，不利康复。如果隐瞒病情，让患者寄希望于复健，也无益于患者的身心恢复。因此，医护人员及家属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实，改变患者不良的心理状态和行为，达到提高生活质量的目的。

11.正确答案 ：A

解析：上消化道大出血的患者，出血停止24小时后给予温流质饮食，防止进食刺激溃疡面引起再出血；少量出血无呕吐者，可给予温凉、清淡流食；胃底-食管静脉曲张破裂出血者，需禁食的时间更长，一般出血停止后48～72小时可试验给予半量冷流质饮食。

12.正确答案 ：B

解析：偏瘫患者的服装应宽松，适宜穿开衫衣服，必要时可用搭扣。护士应指导其先穿患侧，先脱健侧。

13.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者应用大量抗生素治疗，口腔发现白色膜状物，可判断为白色念珠菌感染，属于真菌感染，故应用碱性溶液（1%～4%碳酸氢钠）漱口。常用漱口液：1.朵贝尔溶液-轻微抑菌，除臭。2.1%-3%过氧化氢溶液-抗菌除臭。3.2%-3%硼酸溶液-为酸性防腐剂，抑菌。4.1%-4%碳酸氢钠溶液，碱性药剂-用于真菌感染。5.0.02%呋喃西林溶液-广谱抗菌。6.0.1%醋酸溶液-用于铜绿假单胞菌感染。故答案为E。

14.正确答案 ：D

解析：400ml×15滴/ml÷20滴/分÷60分/小时=5小时。

15.正确答案 ：E

解析：儿童期有卵泡发育，但不排卵；月经来潮是青春期的重要标志，标志着性功能成熟；生育期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期；绝经过渡期一般为4～5年。

16.正确答案 ：B

解析：吸烟是慢支发病的主要病因，故戒烟对病人尤为重要。

17.正确答案 ：C

解析：护理目标的陈述由4个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语、评价时间。A选项缺乏评价时间；目标的主语一定是患者或患者的一部分，而不是护士，排除B选项；D选项缺乏主语；预期目标应是可观察、可测量的，排除E选项。

18.正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致体内钙、磷代谢失常的一种慢性营养缺乏病。多见于3岁以下小儿。特征性病变的部位是骨骼。

19.正确答案 ：B

解析：肌力分级：0级，完全瘫痪；1级，肌肉可收缩，但是不能动；2级，肢体可以动，但是不能抬起；3级，肢体可以抬起，但是不能对抗阻力；4级，肢体可以对抗阻力；5级，完全正常。

20.正确答案 ：D

解析：题干中已表明患者有胃溃疡穿孔，并发了急慢性腹膜炎，体温高达39℃，伴有大便次数增多，且里急后重感，考虑是盆腔脓肿形成（D对，ABCE错）。

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