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[单选题]患者,男性,69岁。排尿困难5年,1天前因受凉感冒出现下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A. 应用5α还原酶抑制药使前列腺缩小
B. 急诊前列腺切除术
C. 给予排钾利尿药
D. 导尿
E. 急诊耻骨上膀胱造瘘术
[单选题]肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是( )
A. 增加心肌收缩力
B. 扩张外周血管
C. 减慢心率
D. 抗心律失常
E. 纠正酸碱平衡
正确答案 :A
解析:肾上腺素具有正性肌力作用,作用于心脏β 受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。
[单选题]患者,男,32岁,中午吃了未加热的剩菜,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,最可能的是
A. 中暑
B. 急性胃肠炎
C. 细菌性食物中毒
D. 感冒
E. 消化不良
正确答案 :C
解析:细菌性食物中毒系指由于进食被细菌或其细菌素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。细菌性食物中毒潜伏期短,起病急,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,先腹部不适,继而出新上腹部或脐周疼痛,呈阵发性或持续性绞痛,上腹部、脐周有轻度压痛,肠鸣音亢进,多伴有恶心、呕吐症状。呕吐物为食用的食物,严重者可呕出胆汁、胃液,甚至可含有血液。
[单选题]下列关于肛瘘的护理措施,正确的是
A. 术前采用中成药坐浴
B. 挂线治疗前1日晚进软食
C. 术后换药至药线脱落后1周
D. 术后一周起指导患者提肛运动
E. 术后3个月内示指扩肛
正确答案 :C
解析:挂线治疗前一天晚进半流质,术晨可进流质。术后予清淡、易消化食物。术后温水坐浴,并做到定期门诊随访,嘱病人每5~7天至门诊收紧药线。术后3天起指导病人做扩肛或提肛运动,术后5~10天内可用示指扩肛,每日一次。
[单选题]护士进行皮试时,正确的操作是
A. 选择前臂掌侧下段为注射部位
B. 用安尔碘消毒皮肤
C. 注射时,针尖斜面向下
D. 针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E. 注射完毕,迅速拔出针头,用棉签按压针眼
正确答案 :A
解析:前臂掌侧下段皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应(A对)。因安尔碘消毒皮肤会颜色会影响皮试结果的判断,故一般不用安尔碘消毒皮肤(B错)。5°进针,针尖斜面向上是为了方便观察皮试结果,同时注射角度过大易注入皮内或肌内(CD错)。拔针后切勿按压局部,以免影响结果的观察(E错)。
[单选题]患者,女性,43岁。风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制
A. 摄入盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄入盐量不超过0.5g
D. 摄入钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
正确答案 :E
解析:患者心功能不全,出现严重水肿,水肿本身提示体内钠过多,所以要限制钠摄入有重要意义。一般心脏病要控制摄入盐量,每天不超过2克钠,严重水肿为0.5g。此题选择E。
[单选题]患者,男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是( )
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
正确答案 :A
解析:略
[单选题]痰液呈黄色,静置后分层,上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,见于
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管炎
C. 支气管扩张症
D. 肺结核
E. 肺脓肿
正确答案 :C
解析:支气管扩张患者痰液分为3层,上层为泡沫,中层为浑浊黏液,下层为脓性黏液和坏死组织沉淀物。
[单选题]某医院一名护士,是刚刚毕业于某大学的护理学硕士,刚刚成为急诊科护士长,但该护士从不过问科室的各项工作,只是专心做科研、学习,此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则
A. 管理层次的原则
B. 专业化分工与协作的原则
C. 有效管理幅度的原则
D. 职责与权限一致的原则
E. 等级和统一指挥的原则
正确答案 :D
解析:职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在,责任明确,权力和利益均衡,该护士是急诊科护士长,属于领导级别,应掌管总的护理权利和职责,而该护士长只专心科研,没有肩负起应有的责任,也没有很好地使用自己的权利,违背了职责与权限统一的原则。选D。解题关键:职责和权限统一要求医务人员不仅拥有一定的权限,也要履行相应的职责。