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患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐

来源: 考试宝典    发布:2024-09-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,错误的是

A. 使用床档
B. 取下义齿
C. 约束四肢
D. 枕头立于床尾
E. 光线宜暗


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[单选题]某孕妇,26岁。在产程中,宫口开大3cm,出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是

A. 镇静剂
B. 催产素静滴
C. 人工破膜
D. 顺其自然,直至分娩
E. 剖宫产

正确答案 :B

解析:患者宫口开大3cm,出现协调性子宫收缩乏力,故应选择催产素静滴。催产素静脉滴注:适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。催产素静脉滴注过程中,应有专人观察宫缩、听胎心及测血压,若出现宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化,应立即停止滴注。答案选择B。


[单选题]患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是

A. 通知医师紧急处理
B. 给患者吸氧
C. 嘱患者缓慢呼吸
D. 将脱出的引流管重新置入
E. 用手指捏闭引流口周围皮肤

正确答案 :E

解析:胸腔闭式引流管,下慎脱出时,应立即用手指捏闭引流口周围皮肤。胸腔闭式引流管脱出,如不先捏住的话,病人腹腔就会进入空气,或引流液流进腹腔。此题应该选项的首要措施是用手指捏闭引流口周围皮肤。故答案为E。


[单选题]患者女,25岁。以急性肾小球炎入院。护士在收集尿标本做艾迪计数时应加入的防腐剂是

A. 10%甲醇
B. 40%甲醛
C. 1%甲苯
D. 浓盐酸
E. 95%乙醇

正确答案 :B

解析:收集尿液做艾迪计数应加入40%甲醛。


[单选题]对破伤风患者换下的敷料,正确的处理方法是

A. 清洗后消毒
B. 浸泡后灭菌
C. 集中焚烧
D. 暴晒消毒
E. 高压灭菌

正确答案 :C

解析:破伤风杆菌具传染性,应做好接触隔离。所有器械、敷料均需专用,器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟,或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,清洗后高压蒸汽灭菌;敷料应焚烧,用过的大单布类等包好,送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒。


[单选题]患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为

A. 增生期
B. 分泌期
C. 萎缩
D. 增生过长
E. 过渡期

正确答案 :D

解析:月经表现及基础体温测量和宫颈黏液的表现均说明体内雌激素水平过高,故子宫内膜增生过长。



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