眼科中级历年真题(X6)

1. [单选题]角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为

A. 钴蓝色
B. 黄蓝色
C. 紫红色
D. 黄绿色
E. 蓝绿色

2. [单选题]外直肌的支配神经为

A. 面神经
B. 动眼神经
C. 滑车神经
D. 外展神经
E. 三叉神经

3. [单选题]不属于临床意义眼表范围的眼组织结构是

A. 结膜
B. 角膜
C. 眼睑
D. 泪道
E. 前房

4. [单选题]混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊( )

A. 角膜云翳
B. 角膜斑翳
C. 角膜白斑
D. 粘连性角膜白斑
E. 角膜葡萄肿

5. [单选题]有关糖尿病的常见眼部并发症，错误的是（ ）。

A. 糖尿病性白内障
B. 屈光不正
C. 晶状体脱位
D. 新生血管性青光眼
E. 糖尿病性视网膜病变

6. [单选题]对Behcet病而言，下列哪项是错误的( )

A. 口腔溃疡多持续2周以内
B. 皮肤改变是多种多样的
C. 不发生关节炎
D. 可出现附睾炎
E. 出现生殖器溃疡

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

8. [单选题]正常成人的视盘直径约为( )

A. 0.5mm
B. 1.0mm
C. 1.5mm
D. 2.0mm
E. 2.5mm

9. [单选题]距受检眼50cm处行检影法验光，当用-6.00D测得中和点时，此眼屈光度为( )

A. -5.00D
B. -6.00D
C. -8.00D
D. -10.00D
E. -12.00D

10. [单选题]白内障超声乳化吸出术的禁忌证是（ ）。

A. 外伤性白内障
B. 先天性白内障
C. 老年性白内障
D. 并发性白内障
E. 过熟期白内障

11. [单选题]角膜化学伤或热烧伤后，角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，选择的治疗是

A. 角膜或角膜缘清创
B. 羊膜覆盖术
C. 部分异体角膜缘移植
D. 全角膜清创联合羊膜移植
E. 穿透角膜移埴

12. [单选题]哪种情况不出现上睑下垂

A. 动眼神经麻痹
B. 累及颈交感神经的病变
C. 重症肌无力
D. 提上睑肌病变
E. 外展神经麻痹

13. [单选题]有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错误的( )

A. 急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变
B. 急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关
C. 急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗
D. 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗
E. 急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素

14. [单选题]外界光线通过折射后进入视网膜的第1层是

A. 色素上皮层
B. 外界膜
C. 视细胞层
D. 内界膜
E. 脂质层

15. [单选题]下列说法错误的是

A. 眼睑缺损，眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因
B. 暴露性角膜炎可戴湿房镜治疗
C. 面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎
D. 暴露性角膜炎多位于角膜上1/3
E. 严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术

16. [单选题]先天性白内障发病率最高的类型是

A. 囊膜性白内障
B. 缝合性白内障
C. 绕核性白内障
D. 先天性全白内障
E. 极性白内障

17. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

18. [单选题]各象限视网膜静脉扩张迂曲，视网膜内出血，视乳头水肿是下列哪种疾病的特征

A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 视网膜中央静脉阻塞
C. 视网膜分支静脉阻塞
D. 前部缺血性视神经病变
E. 后部缺血性视神经病变

19. [单选题]色觉敏感度最高的是

A. 周边部视网膜
B. 赤道部视网膜
C. 鼻侧视网膜
D. 黄斑
E. 视盘

20. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

1.正确答案 ：D

解析：角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为黄绿色。

2.正确答案 ：D

解析：1.外直肌由第Ⅵ脑神经支配，血液供应为眼动脉外肌支。 2.内直肌由第Ⅲ脑神经下支支配，血液供应来自眼动脉内肌支。 3.上斜肌受第Ⅳ脑神经支配，血液供应为眼动脉外肌支。 4.眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌，司眼睑闭合，此肌纤维走行与睑裂平行呈环形。 5.下斜肌肌肉平面与视轴呈50°角，下斜肌受第Ⅲ脑神经下支支配，血液供应为眼动脉内肌支和眶下动脉分支。 6.上直肌肌肉平面与视轴夹角为23°，上直肌由第Ⅲ脑神经上支支配。 7.提上睑肌由动眼神经支配，司上睑提起使睑裂开启。 8.下直肌由第Ⅲ脑神经下支支配。血液供应来源于眼动脉内肌支和眶下动脉分支。

3.正确答案 ：E

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮（球结膜、睑结膜、穹隆部结膜），但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

4.正确答案 ：A

解析：角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾，通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层，有是肉眼看不到，说明角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。

5.正确答案 ：C

解析：糖尿病在眼部可出现多种并发症，而晶状体脱位不是其直接的常见并发症。晶状体脱位的发病原因包括先天性、外伤性和自发性（眼内炎症、变性、肿瘤）。

6.正确答案 ：C

解析：Behcet眼以外常见病有：反复发作的口腔溃疡，一般7～10天愈合；反复发作的皮肤结节样红斑；反复发作的生殖器溃疡；反复发作的多关节炎。

7.正确答案 ：C

解析：《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日，由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。该《规范》分总则、医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范、实施与监督、附则10章60条，自公布之日起施行。

8.正确答案 ：C

解析：视盘位于黄斑区鼻侧约3mm处，直径约为1．5mm，境界清楚，呈白色、圆盘状，视网膜上神经纤维在此汇集并穿出眼球形成视神经。

9.正确答案 ：C

解析：离受检眼50cm处行检影法验光，当用-6. 00DS测得中和点时，此眼屈光度为-8. 00DS，因为在一米处检影验光正好中和时，有-1. 00DS，在50cm处，应有-2. 00DS。

10.正确答案 ：E

解析：这是一道考查白内障手术禁忌证的题目，应该熟练掌握超声乳化的适应证和禁忌证，过熟期白内障晶状体核很硬，超声乳化术易造成沉核，故答案为E。

11.正确答案 ：C

解析：1.角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，应行角膜缘移植术。 2.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，应行带角膜缘的穿透性角膜移植手术。

12.正确答案 ：E

解析：外展神经支配外直肌。

13.正确答案 ：D

解析：由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，所以一般不需要抗生素。

14.正确答案 ：D

解析：视网膜组织结构分10层，最内面的1层为内界膜。

15.正确答案 ：D

解析：暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

16.正确答案 ：C

解析：备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50%；全白内障的发病率次之，为20%；其余类型发病率更少。

17.正确答案 ：E

解析：影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。答案为E。

18.正确答案 ：B

解析：视网膜中央静脉阻塞表现为四个象限视网膜静脉迂曲扩张，火焰状视网膜出血灶，视乳头水肿，黄斑囊样水肿。

19.正确答案 ：D

解析：辨色主要是视锥细胞的功能。因视锥细胞集中分布在视网膜中心部，故该处辨色能力最强，越向周边部，视网膜对绿、红、黄、蓝4种颜色的感受力依次消失。

20.正确答案 ：A

解析：医患平等关系是医患关系遵循的最重要的道德原则。答案为A。

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