执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格真题答案+专家解析(X6)

1. [单选题]引起咽痛的最常见原因是

A. 咽部创伤
B. 咽部异物
C. 咽部炎症性疾病
D. 恶性肿瘤
E. 咽部邻近器官疾病

2. [单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

3. [单选题]放疗病人的皮肤护理措施不包括( )

A. 嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
B. 皮肤干燥应涂0.2％薄荷淀粉
C. 潮湿可涂2％甲紫
D. 照射部位常规涂70％乙醇消毒
E. 有水疱可涂硼酸软膏

4. [单选题]抗菌药物的不良反应

A. 细菌耐药性
B. 过敏反应
C. 毒性反应
D. 二重感染
E. 以上均是

5. [单选题]高血压急症是指( )。

A. 突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍
B. 血压短时间内突然和显著升高，并超过180/120mmHg
C. 有既往高血压病史，而且血压降到90/60mmHg
D. 血压短时间内显著升高到160/100mmHg
E. 血压骤降并出现恶心、呕吐等症状

6. [单选题]每个机构最少每( )个月更换1次健康教育宣传栏内容

A. 6
B. 3
C. 2
D. 1

7. [单选题]医学参考值的频数分布往往呈正态分布，利用正态分布的( )分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

A. 方差
B. 面积
C. 离散
D. 大体
E. 概率

8. [单选题]危重症哮喘患者的临床表现，下列选项不正确的是( )。

A. 呈腹式呼吸
B. 双肺哮鸣音响亮
C. 血压下降
D. 常出现奇脉
E. 意识模糊

9. [单选题]对于腹部损伤的现场急救，下列说法错误的是

A. 应及时开放静脉输液通道，及时补充生理盐水、平衡盐等液体，以扩充血容量
B. 对于腹痛病人在诊断未完全明确、治疗方案没有确定之前，不宜使用强力镇痛药物
C. 所有诊断和怀疑腹部损伤的病人，初期处置一律禁饮食
D. 对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，应现场将脱出内脏放回腹腔
E. 疑有空腔脏器破裂或明显腹胀者，应进行胃肠减压

10. [单选题]下列表示疾病流行强度的术语是( )

A. 短期波动、周期性、季节性、长期变动
B. 传染性、易感性、免疫性
C. 散发、暴发、流行、大流行
D. 发病率、患病率、病死率
E. 以上均不正确

11. [单选题]下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的( )

A. 老年人不宜饱餐后运动
B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C. 清晨树林空气清新最适合老年人运动
D. 清晨树林不适宜老人运动
E. 雾天不适宜户外运动

12. [单选题]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖(1.2～2.4)mmol／L【(22～43)mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl(2.1mmol／L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗( )

A. 早晨增加摄食
B. 晚上减少NPH胰岛素用量
C. 增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨NPH和正规胰岛素用量

13. [单选题]一般不出现在统计表中的是

A. 标目
B. 坐标
C. 线条
D. 数字
E. 标题

14. [单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体：血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 腹膜挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

15. [单选题]流行病学研究中的偏倚一般分为三类，它们是( )

A. 选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚
B. 信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D. 测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚
E. 混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚

16. [单选题]男，45岁。双侧股骨干骨折3小时。体温36.5。C，脉搏细数，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。此时，该患者应采取的体位是

A. 头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
B. 平卧位
C. 下肢抬高10°
D. 头和躯干抬高10°～20°
E. 头和躯干抬高40°～45°，下肢抬高30°～40°

17. [单选题]( )是病毒性结膜炎的一个重要体征，可出现压痛。

A. 耳前淋巴结肿大
B. 滤泡形成
C. 球结膜水肿
D. 结膜分泌物
E. 乳头增生

18. [单选题]下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

A. 恶心、呕吐
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张

19. [单选题]结肠癌的早期表现为

A. 排便习惯与粪便性状改变
B. 贫血、消瘦、乏力、低热
C. 腹部肿块
D. 便秘、腹泻、便血
E. 肠梗阻

20. [单选题]急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为( )

A. 高血压
B. 大量蛋白尿
C. 明显水肿
D. 肉眼血尿
E. 肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

1.正确答案 ：C

解析：咽部炎症性疾病，是引起咽痛的最常见原因。

2.正确答案 ：D

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：对所有突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍的患者均应立即测量血压，了解以往有无高血压病史。如果血压是短时间内突然和显著升高超过180/120mmHg，可判断为高血压急症。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：医学参考值的频数分布往往呈正态分布，利用正态分布的面积分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

8.正确答案 ：B

解析：哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上，患者病情危重并可能发生呼吸衰竭。患者表现为不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯，呼吸频数，胸廓饱满，运动幅度下降，出现胸锁乳突肌收缩或三凹征，心动过速，常出现奇脉，危重者可进一步出现意识障碍，胸腹矛盾运动，哮鸣音反常消失等。

9.正确答案 ：D

解析：对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，不能现场将脱出内脏放回腹腔，而应该用消毒碗覆盖脱出的脏器，转入医院后在手术室内消毒、检查、处置后还纳。

10.正确答案 ：C

解析：疾病的流行强度表示在某地区一定时期内、某人群中发病数量的变化及其病例间的联系强度，常用散发、暴发、流行和大流行表示。短期波动、周期性、季节性和长期变异为疾病的时间分布特征；发病率、患病率、病死率是疾病频率测量指标。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

解析：统计表一般由标题、标目、线条、数字和备注五个部分构成，备注不是统计表的固有组成部分，一般不列入表内。坐标不出现在统计表中。故选B。

14.正确答案 ：D

解析：空腔脏器如损伤胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。实质性脏器损伤有失血表现，腹痛多呈持续性，一般不严重，腹膜刺激征不剧烈。单纯腹壁损伤的症状体征多较轻，可表现为受伤部位的疼痛，局部腹壁肿胀、瘀斑和压痛等。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

解析：股骨干骨折易发生失血性休克，该患者脉搏细数，血压60/40mmHg，可诊断为重度休克，应立即补充血容量。患者应将头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，以增加回心血量。

17.正确答案 ：A

解析：耳前淋巴结肿大是病毒性结膜炎的一个重要体征，可出现压痛。

18.正确答案 ：A

解析：腹水、腹壁静脉曲张是门脉高压的表现；肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能减退的表现。而恶心、呕吐是非特异性症状。

19.正确答案 ：A

解析：结肠癌早出现排便习惯与粪便性状改变（表现为腹泻或腹泻与便秘交替，或黏液血便）、定位不确切的持续性腹部隐痛、腹部肿块，晚期可出现肠梗阻症状。亦可因慢性失血、癌肿破溃、毒素吸收等，病人出现贫血、消瘦、乏力、低热等。

20.正确答案 ：E

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