正高高级职称考试宝典2024外科护理正高高级职称在线题库在线练习(V2)

1. [多选题]呼吸道隔离的主要原则有

A. 接触患者需戴口罩、帽子
B. 设隔离室，同一病原菌感染者可同住一室
C. 污染敷料应袋装、标记，并送焚烧或消毒灭菌处理
D. 采用蓝色标记，探视者进入隔离室前应通知值班护士
E. 接触患者或可能污染物品后，以及护理下一个患者前应洗手

2. [多选题]下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃ ( )

A. 昏迷患者
B. 老人
C. 婴幼儿
D. 感觉迟钝患者
E. 循环不良患者

3. [多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

A. 休克
B. 气道梗阻
C. 换气功能障碍
D. 组织灌注不良
E. 通气不良

4. [多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是

A. 失水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 腹腔脓肿形成
D. 毒素吸收和中毒性休克
E. 肠粘连

5. [多选题]紫外线消毒应进行

A. 日常监测
B. 日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名
C. 化学监测
D. 紫外线灯管照射强度监测
E. 生物监测

6. [多选题]低钾血症可出现 ( )

A. 肌肉软弱无力
B. 肠鸣音亢进
C. 呈反常性酸性尿
D. 呼吸困难
E. 腱反射亢进

7. [多选题]下列脊柱结核的护理中正确的是

A. 维持有效的气体交换
B. 局部制动、卧硬板床
C. 给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
D. 术后进行直腿抬高练习，防止关节粘连僵直
E. 定时帮助患者轴式翻身

8. [多选题]口腔烧伤的护理措施包括

A. 用湿棉签拭去脱落的黏膜组织
B. 能进流食者可用吸管吸入
C. 应禁食水，必须给予静脉营养
D. 进食后清洁口腔
E. 用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口

9. [多选题]自体输血适应证为 ( )

A. 体外循环
B. 肝叶切除术
C. 脾破裂出血
D. 宫外孕出血
E. 术后6小时内的引流血液

10. [多选题]对于放疗照射野的皮肤护理，下列正确的是

A. 保持皮肤清洁、干燥
B. 禁忌热水浸泡
C. 避免日光直接照射
D. 常用碘酊、酒精消毒，预防感染
E. 内衣要柔软宽大，避免摩擦

11. [多选题]石膏绷带包扎固定技术中，正确的是

A. 包扎时禁用手指扶托石膏型
B. 包扎时宜用手掌按妥帖
C. 包扎时松紧适宜，每周重叠1/3
D. 包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
E. 包扎时应露出远端指（趾）

12. [多选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是

A. 肢端坏死
B. 下肢酸胀乏力
C. 久站足部浮肿
D. 下肢静脉隆起
E. 足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

13. [多选题]影响评价的因素

A. 时间因素
B. 回归因素
C. 测量工具因素
D. 选择偏倚
E. 失访

14. [多选题]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有

A. Charcot综合征
B. 胆管蛔虫病史
C. 肝胆B型超声、ERCP检查
D. 血白细胞升高
E. 腹部X线片

15. [多选题]与无菌物品储存的有效期有关的因素是

A. 包装材料
B. 封口的严密性
C. 灭菌条件
D. 储存环境
E. 无菌物品的质量

16. [多选题]烧伤的临床分期包括

A. 急性体液渗出期
B. 纤维蛋白修复期
C. 感染期
D. 修复期
E. 瘢痕形成期

17. [多选题]绞窄性肠梗阻的临床表现主要为 ( )

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续疼痛不缓解
C. 呕吐物为血性液体
D. X线检查见孤立、膨胀的肠襻，随时间改变位置
E. 生命体征平稳

18. [多选题]生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面 ( )

A. 顺序性
B. 阶段性
C. 不均衡性
D. 差异性
E. 均衡性

19. [多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施

A. 乙型脑炎
B. 疟疾
C. 斑疹伤寒
D. 流行性出血热
E. 脊髓灰质炎

20. [多选题]护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是 ( )

A. 护理是助人的
B. 护理的目的是协助个人促进健康
C. 护理满足人的各种需要
D. 护理必须应用科学的方法工作
E. 护理学是一门独立的专科

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：昏迷、局部知觉麻痹、麻醉未清醒，小儿、老年等病人，水温应调至低于50℃。?

3.正确答案 ：ABCDE

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

4.正确答案 ：ABD

解析：腹膜炎的早期病理生理改变有血容量减少、毒素吸收和中毒性休克、失水和电解质紊乱

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ACD

解析：1. 神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状.早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫.2. 消化道症状 腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失.3. 循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降.严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期.4. 心电图改变T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊

7.正确答案 ：ABDE

解析：由于术后病人伤口疼痛，咳嗽时疼痛加剧，病人不愿咳嗽，不愿咳痰，容易造成因呼吸道不畅而引发坠积性肺炎及窒息，故应鼓励病人及协助病人排痰，防止呼吸系统并发症的发生；对于术后高烧病人，在给予药物治疗的同时应给予物理降温；对于术后留置导尿管的病人定时放尿，带有引流管的病人及时排放引流液，防止泌尿系逆行感染及伤口感染；术后病人床铺要要保持整洁，皮肤保持干燥，若床铺污染要及时清理更换床单元；为防止褥疮的发生，术后早期每两小时翻身一次，翻身的同时给病人按摩肌肉，防止肌肉萎缩。鼓励病人床上活动，防止关节僵直。

8.正确答案 ：ABDE

解析：口腔烧伤早期由于水肿可致口唇外翻，呈鱼口状，为防止黏膜干燥，用湿棉签湿润口腔黏膜，拭去脱落的黏膜组织。能进流食者可用吸管吸入，以防食物残渣污染口腔创面，能进半流食或软食者，进食后要保持口腔创面清洁，进食后清洁口腔，用生理盐水或硼酸水漱口或做口腔护理，必要时给予静脉营养。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：作为同种血液的另一种用途：①血液 供应短缺；②手术前；③宗教原因；④年轻妇女。

10.正确答案 ：ABCE

解析：照射野皮肤的保护：①充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品，颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂擦洗，不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋，避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。

11.正确答案 ：ABCE

解析：用泡透的石膏绷带卷，由肢体近端向远端逐层缠包。开始时先在肢体近端缠包二圈，以后逐 步向下缠包。缠包的每一圈都应压住前一圈的一半，这样整个肢体每缠包一次就增厚两层石膏绷带。待第一卷石膏绷带缠包到足部时，应将搭在足背上的石膏托从趾尖外0．5—1厘米处再翻转加厚跖侧，使足趾背侧外露（从跖趾关节开始）：缠包时手持石膏绷带卷、在肢体上以滚动的形式向下缠 包，不要拉紧或扭转，并随即将石膏绷带抹平，使之平整坚实地贴在肢体上。对于关节部位要多缠包 2—3层。由于肢体粗细不等，又有隆起或凹陷部位．缠包石膏绷带时应注意将石膏绷带的经纬线对正． 以防松紧不一，压迫肢体。在肢体粗细不等的部，可将石膏绷带“折迭”在后侧石膏托上，并顾手将它抹平，保持全部石膏的坚实、光洁

12.正确答案 ：BCD

解析：1．患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。　　2．患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。　　3．肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABC

解析：胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（charcot）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Reynolds五联征），症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：ACD

解析：烧伤的临床分期：　　1.体液渗出期：烧伤区及其周围或深层组织的毛细血管扩张和通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿（第三间隙异常）　　2.急性感染期：烧伤创面的坏死组织和富含蛋白的渗出液是细菌的良好培养基；在深度烧伤区的周围。　　3.修复期：包括创面修复期和功能修复期。

17.正确答案 ：ABC

解析：1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”

18.正确答案 ：ABCD

解析：生长与发展的基本生理规律包括阶段性、差异性、顺序性、不均衡性

19.正确答案 ：ABCD

解析：生物媒介传播是指某些动物和媒介昆虫携带病原微生物的传播，如蚊子传播疟疾、乙型脑炎、登革热等，带病毒的革螨叮咬使受体感染出血热病毒（汉坦病毒）引起流行性出血热（肾综合征出血热），以及苍蝇、蟑螂、鼠类扩散污染物质而造成感染等。

20.正确答案 ：ABDE

解析：1,为人类健康服务2、护理和协助无法自我照顾者接受高品质的照顾，促进其发挥潜能并执行有益于健康的活动。3、护理的目的是协助个人促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。4、护理能增加人的应对及适应能力，满足人的各种需要。

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