男性，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：17远中

[单选题]男性，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：17远中邻牙大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是

A. 龈缘以上
B. 平齐龈缘
C. 龈沟内0.5mm
D. 龈沟内1mm
E. 达龈沟底

正确答案 ：A

解析：全冠的颈部边缘位置通常可有两种：一种为龈下边缘，另一种为龈上边缘。对于本题的病例而言，患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第一磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强同位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。

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[单选题]外伤致牙齿震荡后的治疗方案不正确的是

A. 消除咬合创伤
B. 即刻根管治疗
C. 减少不良刺激
D. 预防感染
E. 定期追踪复查

正确答案 ：B

解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。

[单选题]下颌游离端可摘局部义齿的基托后缘应位于

A. 磨牙后垫之前
B. 磨牙后垫前1/3～1/2
C. 第二磨牙的远中邻面
D. 磨牙后垫之后
E. 覆盖组织越多越好

正确答案 ：B

解析：下颌游离端可摘局部义齿远中游离端基托后缘应覆盖磨牙后垫的前1/3～1/2，舌侧远中进入下颌舌骨后窝，基托边缘不宜伸展到组织倒凹区，以免影响义齿就位。上颌后牙游离端义齿基托一般应盖过上颌结节，伸展至翼上颌切迹的中部，基托后缘中部则应止于硬软腭交界处稍后的软腭处。故本题选B。

[单选题]体内储存脂肪主要来自

A. 类脂
B. 生糖氨基酸
C. 脂肪酸
D. 葡萄糖
E. 酮体

正确答案 ：D

解析：脂肪组织是机体合成脂肪的一个重要组织，脂肪组织可利用从食物脂肪而来的乳糜微粒或VLDL中的脂酸合成脂肪，更主要以葡萄糖为原料合成脂肪。脂肪细胞可以大量储存脂肪，是机体合成及储存脂肪的"仓库"。所以本题答案是D。

[单选题]维持蛋白质基本骨架是

A. 共价键
B. 氢键
C. 高能键
D. 磷酸二酯键
E. 肽键

正确答案 ：E

解析：3.肽键维持的是平面结构，是蛋白质的基本骨架，性质比较稳定，氨基酸借肽键联结成多肽链。1小题选E。磷酸二酯键是一分子磷酸与两个醇（羟基）酯化形成的，核酸的核苷酸间的键。2小题选D。蛋白质的空间结构主要是靠氨基酸侧链之间的疏水相互作用，氢键，范德华力和盐键维持的。其中二级结构主要是氢键，三级结构主要是疏水键，四级结构是盐键。故3小题选B。

[单选题]某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于

A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为

正确答案 ：A

解析：A型行为以时间紧迫感，竞争性强，充满敌意为特征，具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。B型行为是与A型行为相反的行为模式，C型行为与恶性肿瘤的发生相关，其他选项为干扰项。

[单选题]下列关于胰岛素药理作用的描述，不正确的是

A. 促进脂肪合成并抑制其分解
B. 促进糖原分解
C. 促进蛋白质合成
D. 抑制蛋白质分解
E. 促进葡萄糖的氧化和酵解

正确答案 ：B

解析：胰岛素可促进脂肪、蛋白质合成并抑制其分解，以及促进葡萄糖的氧化和酵解。

[单选题]能引起酮血症、酸血症的降血糖药是

A. 正规胰岛素
B. 精蛋白锌胰岛素
C. 氯磺丙脲
D. 格列本脲（优降糖）
E. 苯乙双胍

正确答案 ：E

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