1. [单选题]小柴胡汤的组成是
A. 柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣
B. 柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、甘草
C. 柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣
D. 柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
E. 柴胡、黄芩、黄芪、半夏、甘草、生姜、大枣
2. [单选题]清气化痰丸的组成药物中不含
A. 陈皮、光杏仁
B. 黄芩、炒枳实
C. 白果、胆南星
D. 茯苓、制半夏
E. 瓜蒌仁
3. [单选题]巴戟天、淫羊藿与仙茅均具有的功效是
A. 益气养血
B. 补肾助阳
C. 强筋健骨
D. 活血祛瘀
E. 温通经络
4. [单选题]功能舒筋活络,并善于缓解拘挛疼痛的药物是
A. 独活
B. 蕲蛇
C. 桑寄生
D. 威灵仙
E. 木瓜
5. [单选题]按头痛部位辨证归经,侧头痛属于
A. 肝阳头痛
B. 阳明头痛
C. 少阳头痛
D. 厥阴头痛
E. 太阳头痛
6. [单选题]发热微恶寒,口渴咽干,干咳,舌干苔黄,脉浮数。证属
A. 伤暑证
B. 温燥证
C. 凉燥证
D. 内燥证
E. 阴虚证
7. [单选题]多用于治疗神经肌肉疼痛的拔罐法是
A. 走罐法
B. 留针拔罐法
C. 出针罐法
D. 多罐法
E. 留罐法
8. [单选题]《金匮要略》妊娠五六月坠胎者,谓之
A. 恶阻
B. 子脏开
C. 半产
D. 胞阻
E. 漏下
9. [单选题]下列哪组是均能清热解毒,息风止痉的药物
A. 桑叶、薄荷
B. 柴胡、葛根
C. 牛黄、熊胆
D. 荆芥、防风
E. 紫花地丁、野菊花
10. [单选题]有关医院感染的叙述,错误的是
A. 洗手是预防医院感染的重要措施
B. 滥用抗菌药物是医院感染的重要原因
C. 有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关
D. 所有医院感染是可以预防的
E. 新生儿经产道获得的感染属医院感染
11. [单选题]在毫针刺法中,有效的刺激强度标志为( )
A. 行针时间达到一定长
B. 刺入腧穴达一定深度
C. 得气
D. 医者完成各种操作手法
E. 施以补泻手法
12. [单选题]“益火之源,以消阴翳”,是根据阴阳之间何种关系提出的治法
A. 阴阳交感
B. 对立制约
C. 互根互用
D. 相互转化
E. 相互消长
13. [单选题]下列针具中,属于古代九针的是( )
A. 铍针、火针、长针
B. 锋针、芒针、三棱针
C. 梅花针、圆针、大针
D. 水针、火针、大针
E. 大针、鍉针、镵针
14. [单选题]起于。诸阳会"的经脉是( )
A. 督脉
B. 足太阳膀胱经
C. 足厥阴肝经
D. 阳跷脉
E. 阳维脉
15. [单选题]"不得虚,邪不能独伤人",主要指的是
A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人,必伤人体的正气
C. 正气不足,邪气易于侵犯人体
D. 正气不足,邪气亢盛
E. 正气虚弱,邪气不足
16. [单选题]既能化痰,又能降肺胃气逆的药物是
A. 前胡
B. 苏子
C. 白芥子
D. 白前
E. 旋覆花
17. [单选题]患者心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,舌尖红赤,苔黄脉数。此属
A. 心火亢盛证
B. 肝火上炎证
C. 小肠实热证
D. 膀胱湿热证
E. 肝阳上亢证
18. [单选题]下列诊断肺病最有意义的是
A. 胸闷
B. 少气
C. 自汗
D. 咳喘
E. 水肿
19. [单选题]真武汤的组成药物中含有
A. 桂枝
B. 芍药
C. 干姜
D. 桔梗
E. 陈皮
20. [单选题]关于问诊的方法,不正确的是
A. 态度要和蔼、柔和
B. 循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C. 尽量用通俗语言问诊
D. 直接询问患者,获取病史资料
E. 从简单问题开始问起
1.正确答案 :C
解析:小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用
本方证为正气不足,邪犯少阳,枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药,清透少阳之邪,并疏泄气机之郁滞,为君药。黄芩为臣药。配合柴胡,一升一降,是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,共为佐药。
若胸中烦而不呕,为热聚于胸,去半夏、人参,加瓜蒌清热理气宽胸;渴者,是热伤津液,去半夏,加天花粉止渴生津。
大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证,适宜于邪踞少阳,正气不足,胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病,以和解为主,辅以泻下。
2.正确答案 :C
解析:清气化痰丸的组方原理
本方所治之证乃痰热蕴肺,浊气上逆所致。治当清热化痰,理气止咳。
方中胆南星味苦性凉,清热化痰,善治痰热;痰热蕴肺,以黄芩苦寒清泻肺热燥湿,共为君药。瓜蒌仁清热化痰,助胆南星、黄芩清热涤痰;气顺则痰消,以枳实理气宽胸,下气消痰;肺气上逆,以杏仁肃降肺气,化痰止咳,共为臣药。半夏降逆止呕,燥湿化痰,杜绝痰生之源;陈皮和胃宽胸理气,燥湿化痰;茯苓益气健脾渗湿,以使脾能运化水湿,共为佐药。诸药配伍,以使肺热得清,痰热得化,气机得畅,然则诸证悉平。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :E
解析:木瓜
药性酸,温。归肝、脾经。
功效舒筋活络,和胃化湿。
应用
1.风湿痹证。尤为湿痹,筋脉拘挛要药。
2.脚气水肿。
3.吐泻转筋。
4.消化不良、津伤口渴。
用法用量煎服,6~9g。
使用注意内有郁热,小便短赤者忌服。
5.正确答案 :C
解析:少阳头痛(侧头痛):太阳 率谷 悬颅 外关 侠溪
6.正确答案 :B
解析:燥淫证
临床表现:
皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。
燥邪具有干燥,伤津耗液,损伤肺脏等致病特点。
临床表现:
凉燥——恶寒发热,无汗,头痛,脉浮缓或浮紧等表寒症状;
温燥——发热有汗,咽喉疼痛,心烦,舌红,脉浮数等表热症状。
7.正确答案 :D
解析:拔罐法的临床应用
(1)留罐法:又称坐罐法,为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。
(2)走罐法:又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,擦上一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
(3)闪罐法:是指罐子拔上后,立即取下,如此反复多次拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患,尤其适用于肌肉松弛的部位,不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。
(4)刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。多用于实证、热证,瘀血证,如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。
(5)留针拔罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血,或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :C
解析: 牛黄
【药性】甘,凉。归心、肝经。
【功效】化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。
【应用】
1.热病神昏。
2.小儿惊风,癫痫。
3.口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。
【用法用量】 入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量。
【使用注意】 非实热证不宜用,孕妇慎用。
10.正确答案 :D
解析:医院感染的概念
广义概念:是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害者在医院期间是否发病,均属医院感染。
狭义概念:仅指住院患者发生的感染,平时所提及的医院感染即此类情况。
11.正确答案 :C
12.正确答案 :B
解析:对立制约,阳虚(虚寒证)宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源,以消阴翳”。
13.正确答案 :E
14.正确答案 :E
15.正确答案 :C
16.正确答案 :E
17.正确答案 :A
18.正确答案 :D
解析:咳喘,风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证
19.正确答案 :B
解析:真武汤的组方原理及加减化裁
本方证心肾阳虚而不能化水,水气内盛而泛溢于外,以此而演变为阳虚水泛病理病证。治当温阳利水。 方中附子温壮肾阳,使水有所主,化气行水。白术健脾燥湿,使水有所制,并能生化气血,滋养心肾。生姜宣散,助附子温阳,是于主水之中以散水。茯苓淡渗,助白术健脾,是于制水之中以利水。芍药既能敛阴和营,又能利水气,并能引阳药入阴,更能制约附子温燥之性,达到温阳利水而不伤阴津。
若咳嗽者,寒气上逆于肺,加干姜、细辛,以散肺寒,加五味子,以敛肺气;若小便利者,去茯苓;下利甚者,寒气下渍于肠,去芍药之阴寒,加干姜,以温里散寒;若呕者,寒气上逆于胃,重用生姜,以温胃降逆散水,至于是否去附子,当因病变证机而取舍
20.正确答案 :B
解析:问诊的内容
1.一般项目
2.主诉
最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
3.现病史:疾病的发生、发展过程
起病情况:包括病因或诱因。
主要症状的特点:主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。
病情的发展与演变
伴随症状
诊治经过
一般情况
4.既往史
5.个人史
包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。
6.婚姻史
婚姻史包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶的健康状况,性生活情况,夫妻关系等。
7.月经史及生育史
记录格式如下:
8.家族史
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