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[多选题]关于肺癌术后叩击排痰,叙述正确的有
A. 通过叩击患者背部的方法,使痰液松动脱落至气道,便于咳出
B. 为避免呛咳,叩击时患者必须呈坐位或半卧位
C. 护士需手指并拢,利用全手掌与患者背部充分接触,以扩大叩击面积
D. 叩击应注意避开胸部切口,从胸的下部开始,自下而上,由边缘向中央有节律地叩拍
E. 叩击不可在肋骨下、脊柱或乳房上,以避免软组织损伤
[单选题]手术器械、透析器、注射器、脏器移植物、血液及血液制品的危险性分类是
A. 高度危险性物品
B. 中度危险性物品
C. 低度危险性物品
D. 重度危险性物品
E. 一般危险性物品
正确答案 :A
解析:高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
[多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点,正确的是
A. 早期进行康复功能锻炼
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 术后血压平稳后取平卧位
E. 注意心理护理
正确答案 :ABCE
解析:(1)、给予心电监护,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温,并做好记录。(2)、随时检查伤口敷料,观察伤口渗血情况。(3)、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况,注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次,如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等,应考虑可能是腋部血管受压,立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。(4)、保持伤口负压引流通畅,促使创面处积血积液迅速排出,使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁,有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。(5)、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。
[单选题]单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是
A. 梗阻部位以上肠管强烈蠕动
B. 梗阻部位肠管坏死
C. 梗阻部位以下肠管痉挛
D. 炎症渗液刺激腹膜
E. 梗阻部位肠管麻痹
正确答案 :A
解析:在急性完全性机械性小肠梗阻病人中,腹痛表现为阵发性绞痛。是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。多位于腹中部。常突然发作。逐步加剧至高峰,持续数分钟后缓解。间隙期可以完全无痛,但过一段时间后可以再发。
[多选题]关于针刺伤的预防,下列做法正确的是( )
A. 手术中应使用容器传递锐器,以免造成医务人员的损伤
B. 利器盒装载过满时,可用手直接按压露出利器盒的污物
C. 使用具有安全性能的注射器
D. 需回套针帽时,可单手操作或利用针头处理设施进行处置
E. 使用后的锐器直接放入利器盒
正确答案 :ACDE
[单选题]不会引发等渗性缺水的病症是
A. 急性肠梗阻
B. 大量呕吐
C. 剧烈腹泻
D. 严重肠瘘
E. 大面积烧伤暴露疗法
正确答案 :E
解析:等渗性缺水的病因为消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;体液丧失于第三间隙,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
[单选题]胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是
A. 吻合口破裂
B. 吻合口出血
C. 吻合口梗阻
D. 十二指肠残端瘘
E. 倾倒综合征
正确答案 :B
解析:胃出血:胃大部切除术后,一般在24小时以内,可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故,属于术后正常现象。
[单选题]心脏破裂最常见的部位是
A. 左心房
B. 左心室
C. 右心房
D. 右心室
E. 心包大血管
正确答案 :D
解析:心脏破裂多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致,少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。以右心室破裂最常见,其次为左心室和右心房。
[单选题]对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,不宜使用的是
A. THAM
B. 5%碳酸氢钠
C. 5%葡萄糖等渗盐水
D. 11.2%乳酸钠
E. 碳酸氢钠等渗盐水
正确答案 :D
解析:对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,不宜使用11.2%乳酸钠。缺氧及休克,組織供血不足及缺氧時,乳酸氧化成丙酮酸進入三羧酸循環代謝速度減慢,以致延緩酸中毒的糾正速度。