儿科护理正高高级职称2024冲刺密卷讲解(Q1)

1. [多选题]佝偻病激期的表现有

A. 方颅
B. 肋骨串珠
C. "0"形腿
D. 肋膈沟
E. 碱性磷酸酶下降

2. [多选题]下列哪一项是正确的

A. 终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物
B. 预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒
C. 随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物
D. 疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒
E. 疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒

3. [多选题]关于家系图，说法错误的是

A. 一般由两代人组成
B. 从上到下，辈分升高
C. 从左至右，年龄由小到大
D. 夫妻双方的家庭不必都包含在内
E. 每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件

4. [多选题]马斯洛的人类需要层次论，将人的需要划分的层次有

A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 社会的需要
D. 自我实现的需要
E. 尊重的需要

5. [多选题]护理新生儿时．预防感染的措施是

A. 新生儿室要用湿式清扫法
B. 每护理一个新生儿后均洗手
C. 无论脐带有无渗血，均应经常解开包扎察看
D. 保持脐部清洁干燥
E. 皮肤保持清洁

6. [多选题]慢性腹泻病患儿营养支持的治疗方案是（ ）

A. 母乳喂养者停止母乳
B. 糖源性腹泻选择无乳糖奶粉
C. 牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉
D. 早期使用肠外营养
E. 定期监测体重

7. [多选题]下列有关新生儿皮肤护理，正确的是( )。

A. 新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B. 新生儿双脚用袜套保护
C. 新生儿指甲应在出生42天后剪去
D. 胎脂于出生即刻擦去
E. 经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂

8. [多选题]医院感染常见的易感人群有

A. 婴幼儿及老年人
B. 营养不良者
C. 机体免疫功能严重受损者
D. 长期使用抗生素者
E. 住院时间长者

9. [多选题]关于小儿腹泻的预防，正确的措施是

A. 科学添加辅食
B. 注意饮食卫生
C. 避免腹部受凉
D. 提倡母乳喂养
E. 断奶不受季节限制

10. [多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )

A. 高热
B. 昏迷
C. 禁食
D. 胃溃疡
E. 下肢瘫痪

11. [多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守的原则有

A. 以患者为中心
B. 结构合理
C. 能级对应
D. 控制成本
E. 动态调整

12. [多选题]引起小儿心跳骤停的原因是

A. 新生儿窒息、重症肺炎、新生儿肺透明膜病等呼吸衰竭时
B. 急性心肌炎及严重房室传导阻滞等
C. 溺水、触电、严重创伤、出血等突然的意外事件
D. 药物中毒和严重电解质紊乱
E. 婴儿猝死综合征

13. [多选题]8岁白血病患儿，其所在病房出现水痘患儿，对此患儿正确的处理包括

A. 立即出院
B. 注射丙种球蛋白
C. 应用抗生素
D. 尽快停用免疫抑制剂和激素类药物
E. 抗病毒治疗

14. [多选题]菌群失调分为

A. 原位菌群失调
B. 一度失调（可逆性失调）
C. 二度失调
D. 三度失调（交替症或二重感染）
E. 移位菌群失调

15. [多选题]医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护

A. 使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射
B. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏
C. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤
D. 避免锐利器械刺、割伤
E. 使用热力灭菌防止发生烧灼伤

16. [多选题]在小儿日常教育中要注意的原则是

A. 教育的一致性
B. 要以身作则
C. 以赞扬鼓励为主
D. 着重启蒙教育
E. 加强早期教育

17. [多选题]急性栗粒型肺结核的治疗可选用

A. 抗结核药联合用药
B. 抗结核药规律用药
C. 抗结核药分阶段用药
D. 抗结核药坚持全疗程
E. 有严重中毒症状者，在应用足量抗结核药时可用泼尼松

18. [多选题]急性心力衰竭患儿的临床表现有（ ）

A. 咳嗽，咳粉红色泡沫痰
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心动过缓、嗜睡
D. 肝脏在短期内增大
E. 颈静脉怒张

19. [多选题]游戏的功能有哪些

A. 促进小儿感觉运动功能的发展
B. 促进小儿智力的发展
C. 促进小儿的社会化及自我认同
D. 促进小儿的创造性
E. 治疗性价值

20. [多选题]2岁幼儿住院，当与父母分别时哭闹，拒绝进食和游戏。这种表现是

A. 小儿与亲人有密切的关系
B. 儿童与亲人分离时的正常反应
C. 儿童适应能力差
D. 焦虑的表现
E. 退行性行为

1.正确答案 ：ABCD

解析：6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形。1岁后，开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）样下肢畸形。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒，包括随时消毒和终末消毒。终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物。随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物。预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ABCD

解析：家系图的构画一般包括三代人，由上到下辈分降低，从左到右年龄减小，并包括夫妻双方的家庭在内 。每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件 。故ABCD错误。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABDE

解析：要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。因此不可经常解开包扎察看。因此C选项错误

6.正确答案 ：BCE

解析：强调继续进食，应继续母乳喂养；少数严重患儿不能耐受口服营养者可采用肠外营养。因此AD选项错误。

7.正确答案 ：BE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：医院感染常见的易感人群有⑴机体免疫功能受损者；⑵婴幼儿及老年人；⑶营养不良者；⑷接受免疫抑制剂治疗者；⑸长期使用广谱抗菌药物者；⑹住院时间长者；⑺手术时间长者；⑻接受各种介入性操作的病人。故选ABCDE。

9.正确答案 ：ABCD

解析：夏天和冬天是宝宝消化功能最差的时期，这时候断奶，很容易引起宝宝消化不良。其他项均正确，故选ABCD。

10.正确答案 ：ABC

解析：口腔护理的适应症有高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、大手术后及生活不能自理的病人。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿心跳骤停的原因为儿科危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，血压测不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤、药物中毒、猝死等突发意外事故均为其常见原因。故选ABCDE。

13.正确答案 ：BDE

解析：患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。如果抵抗力弱的孩子与出水痘的孩子接触过的话，可以及时去注射丙种球蛋白，提高孩子的抵抗力来预防出水痘。激素类药物与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病；采用抗病毒治疗

14.正确答案 ：AE

解析：菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，由此产生的病症，称为菌群失调症或菌群交替症，分为原位菌群失调和移位菌群失调。故选AE。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在消毒工作中要注意的个人防护有很多，题中所说的：使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射；使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏，防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤；避免锐利器械刺、割伤；使用热力灭菌防止发生烧灼伤等都是日常工作中要注意的问题。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABC

解析：要注意一贯性和一致性相结合的原则；应以身作则，言行一致，成为幼儿行为的表率，避免空洞的口头说教。以赞扬鼓励为主

17.正确答案 ：ABCDE

解析：可选用抗结核药联合用药、抗结核药规律用药、抗结核药分阶段用药、抗结核药坚持全疗程、有严重中毒症状者，在应用足量抗结核药时可用泼尼松。

18.正确答案 ：ABDE

解析：心肌功能障碍①心脏扩大；②心动过速；③第一心音低钝，重者可出现舒张期奔马律，但新生儿时期很少听到；④外周灌注不良，脉压窄，少部分患儿出现交替脉，四肢末端发凉。故C选项错误。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：34.游戏的功能：1. 促进小儿感觉运动功能的发展通过捉迷藏、骑车、踢足球等游戏，小儿的视、听、 触、走、跑、跳等感觉功能及运动能力得到大力发展，动作的协调性越来越好，复杂性越来越高。2. 促进小儿智力的发展通过游戏，小儿可以学习识别物品的颜色、形状、大小、质 地及用途，理解数字的含义，了解空间及时间等抽象概念，增进语言表达能力及技巧，获得 解决简单问题的能力。3.促进小儿的社会化及自我认同通过一些集体游戏，小儿学会与他人分享，关心集 体，认识自己在集体中所处的地位，并能适应自己的社会角色。4. 促进小儿的创造性游戏为小儿的创造性提供了机会。在游戏中，小儿可以充分发 挥自己的想象，发明新的游戏方法，塑造新的模型，绘制新的图案等。不管结果如何，成人 如对他们的想法或试验经常给予鼓励，将有助于其创造力的发展。5. 治疗性价值对于住院患儿来说，游戏还具有一定的辅助治疗作用。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ADE

解析：此表现为分离性焦虑，分离性焦虑症是与依恋对象分离时出现与年龄不适当的、过度的、损害行为能力的焦虑，是一种退行性行为

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