【导言】考试宝典发布2024卫生职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)历年考试真题(V0),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,51岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。体检:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及,食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是
A. 贲门失弛缓症
B. 食管良性肿瘤
C. 腐蚀性食管烧伤
D. 食管炎
E. 食管癌
2. [单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液
3. [单选题]自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是
A. 大肠杆菌和副大肠杆菌
B. 溶血链球菌和肺炎双球菌
C. 厌氧菌和链球菌
D. 大肠杆菌和厌氧菌
E. 铜绿假单胞菌和葡萄球菌
4. [多选题]下列有关风湿病的描述,哪项是正确的( )
A. 属于变态反应性疾病
B. 与溶血性链球菌感染有关
C. 心脏病变的后果最为严重
D. 可累及全身结缔组织
E. 引起骨骼畸形
5. [单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛
6. [单选题]下列哪项对确诊肝硬化最有价值
A. 腹部B超显像门静脉主干内径>13mm
B. 肝穿刺病理示假小叶形成
C. 肝质地坚硬有结节感
D. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
E. 腹壁静脉曲张呈水母头状
7. [单选题]GERD患者出现下列哪种情况不是外科手术的适应证( )
A. 无法耐受长期服药
B. 活检示Barrett食管伴轻度异型增生
C. 并发食管狭窄,内镜下扩张效果不佳
D. 服药后仍有反复哮喘发作
E. 内科治疗效果不佳
8. [单选题]肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 ( )
A. 雌激素增多
B. 雄激素减少
C. 醛固酮增多
D. 肾上腺糖皮质激素增多
E. 血管升压素增多
9. [单选题]关于结核菌感染腹腔的主要途径,下列说法正确的是
A. 腹腔内的结核病灶直接蔓延
B. 肺结核血行播散
C. 肠结核蔓延至腹膜
D. 腹腔内干酪坏死病灶破溃
E. 肝结核蔓延至腹膜
10. [单选题]书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误
A. 入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B. 诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C. 内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E. 医师要签全名
11. [单选题]下列关于尿胆原的叙述哪项错误
A. 尿胆原在回肠末端形成
B. 尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C. 10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D. 溶血性黄疸尿胆原减少
E. 梗阻性黄疸尿胆原阴性
12. [单选题]男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为
A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病3年
13. [单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是
A. 胆总管下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管
14. [单选题]怀疑肠寄生虫感染患者粪便应至少检测
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
15. [单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角
16. [单选题]关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的
A. 十二指肠溃疡的癌变率较高
B. 胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘
C. 消化性溃疡的癌变率大于10%
D. 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者
E. 胃溃疡癌变率与年龄无关
17. [单选题]女性患者,52岁。肝硬化患者,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是
A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎
18. [单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是
A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克
19. [单选题]细菌感染最重要的确诊方法是
A. 直接涂片镜检
B. 细菌培养
C. 抗原检测与分析
D. 抗体检测
E. 检测细菌遗传物质
20. [多选题]急性胰腺炎,实验室检查均无阳性发现时,行ERCP的指征包括
A. 复发性胰腺炎
B. 胆囊切除术后,间歇发作样胆绞痛
C. 十二指肠憩室
D. 曾有胆管手术史
E. TB升高,DB>60%,ALT升高,腹痛伴畏寒、发热