儿科护理学卫生高级职称(正高)考试模拟试卷(U7)

1. [多选题]葡萄糖耐量试验的适应证是

A. 饭后尿糖阳性
B. 无明显临床症状
C. 空腹血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值
D. 糖基化血红蛋白达15%
E. 有多饮、多尿、多食表现

2. [多选题]重型腹泻可导致

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 代谢性碱中毒

3. [多选题]胎儿期免疫球蛋白产生的顺序，下列不正确的叙述是

A. 胎龄10周时出现IgM
B. 胎龄12周时出现IgG
C. 胎龄20周时出现IgA
D. 胎龄15周时出现IgD
E. 胎龄11周时出现IgE

4. [多选题]8个月小儿正常发育标准是

A. 身长68cm
B. 体重8kg
C. 头围45cm
D. 重复成人发出的简单音节
E. 出现视深度的感觉

5. [多选题]呕吐的护理措施包括

A. 呕吐患儿应侧卧位
B. 新生儿羊水潴留时用2%苏打水洗胃
C. 必要时先禁食
D. 留取呕吐物标本送检
E. 严重时给予止吐剂

6. [多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动

7. [多选题]控制的含义

A. 控制是一个过程
B. 控制是通过监督和纠偏来实现的
C. 控制目的是保证组织实现目标
D. 控制是五项管理职能的关键
E. 控制与其它项管理职能不相关，是独立的

8. [多选题]正常10个月小儿生长发育的指标是 ( )

A. 头围44cm
B. 身长74cm
C. 乳牙8颗
D. 体重8kg
E. 能推车走几步

9. [多选题]护士长的管理艺术包括

A. 决策艺术
B. 指挥艺术
C. 交谈艺术
D. 协调人际关系艺术
E. 激励艺术

10. [多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是（ ）

A. 严重少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

11. [多选题]川崎病的主要表现包括

A. 急性发热
B. 关节肿痛
C. 皮肤粘膜病损
D. 血尿
E. 淋巴结肿大

12. [多选题]管理的职能包括

A. 计划
B. 组织
C. 领导
D. 人事
E. 控制

13. [多选题]组织结构是整个管理系统的"框架"，它表明各部分间的相互关系包括

A. 排列顺序
B. 空间位置
C. 利益关系
D. 聚散状态
E. 联系方式

14. [多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )

A. 动脉导管闭合
B. 动脉导管于出生后3～12个月关闭
C. 脐血管闭合
D. 卵圆孔关闭
E. 卵圆孔只有功能上关闭

15. [多选题]遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

A. 研究介绍
B. 单位介绍
C. 利益描述
D. 保密描述
E. 风险描述

16. [多选题]哮喘性支气管炎的特点有

A. 见于3岁以下小儿
B. 有反复发作倾向
C. 多随年龄增长而加重
D. 精神状态好，无明显中毒症状
E. 以咳嗽、喘息为主要临床表现

17. [多选题]7个月婴儿能够达到的生长发育指标是

A. 自己吃饼干
B. 用拇指和食指握物
C. 已能独坐
D. 能表示同意与不同意
E. 能与人合作游戏

18. [多选题]引起营养不良的常见原因有

A. 消化道畸形
B. 喂养不当
C. 长期腹泻
D. 长期发热
E. 恶性肿瘤

19. [多选题]管理者授权的意义

A. 实现各层次目标的需要
B. 是贯彻分级管理原则的需要
C. 是管理者合理分配精力的需要
D. 为了集中权力的需要
E. 是调动下属积极性的需要

20. [多选题]下列有关肾病综合征患儿的护理措施正确的是( )。

A. 卧床休息，勤翻身
B. 准确记录24小时液体出入量
C. 臀部垫上橡皮圈或棉圈
D. 每周洗澡1～2次
E. 因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

1.正确答案 ：ABC

解析：46.葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者（血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值）；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。故选ABC。

2.正确答案 ：ABCD

解析：26.重型腹泻多因肠道内感染引起，发病较急，不仅消化道症状突出，而且还会出现中毒、脱水等严重性的全身症状，伴随着机体水分流出还会损失大量的电解质，引起低钙血、低钾血、低镁血和低钠血症，必须积极治疗。故选ABCD。

3.正确答案 ：CD

解析： IgG：IgG是免疫球蛋白含量最高者，也是唯一可以通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白。10～12周胎龄可自身合成IgG，含量甚微，但因母体IgG可通过胎盘传给胎儿，而且其含量也随着胎龄增长而不断增加，胎龄8个月时为成人的56%，9个月时为88%，足月新生儿脐血IgG含量可超过母体，而早产儿IgG含量较足月儿低的多。出生后IgG逐步消耗，而自身合成能力尚不足。至1～3岁相当于成人的60%，10～12岁后基本达成人水平。IgA：胎龄30周左右开始合成极少量IgA，IgA不能通过胎盘，新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右，10岁左右达成人水平。IgM：胎儿10～12周开始合成IgM，出生时约为成人的10%，以后逐渐上升，1～2岁达成人水平，IgM不能通过胎盘，宫内感染时IgM含量升高。IgD：胎龄31周开始出现，其自身合成较少，生后脐血含量仅为成人的1%，1岁为10%，2～3岁达成人水平。IgE：胎龄11周开始合成，7岁左右达成人水平

4.正确答案 ：ABCDE

解析：8个月的宝宝应该会自行的坐着了的，有的宝宝可能已经会爬了的，也有的会无意识的喊爸爸妈妈了；开始出现视深度感觉，实际上这是一种立体知觉；身高(cm)：63.9-78.9(平均71.2)；体重(KG) ：6.46-12.6(平均9.05)

5.正确答案 ：ABCD

解析：婴儿吸人胎粪或产妇的羊水:胃黏膜受刺激可引起呕吐. 可喂少量糖水.如呕吐严重可用温水或2%苏打水洗胃；留取呕吐物标本送检；患儿侧卧位，以免呕吐物呛人气管，注意口腔清洁，皮肤清洁干燥；必要时先禁食

6.正确答案 ：ABCD

解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化 。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性 。移位菌群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生 。故选ABCD。

7.正确答案 ：ABC

解析：控制包括了三个方面的含义：①控制是一个过程；②控制是通过监督和纠偏来实现的；③控制的目的是保证组织实现目标。

8.正确答案 ：ABDE

解析：满十个月时，男婴体重７．６～１１．７千克，身长６８．３～７８．９厘米；女婴体重６．９～１０．９千克，身长６６．２～７７．３厘米。此时宝宝已经长出大约４～６颗牙齿。此时的宝宝能够独自站立片刻，能迅速爬行，大人牵着手会走；这年龄阶段的孩子也是向直立过渡的时期，一旦孩子会独坐后，他就不再老老实实地坐了，就想站起来了。刚开始时，会扶着东西站那儿，双腿只支持大部分身体的重量。如果孩子运动发育好些的话，还会扶着东西挪动脚步或者独站，不需要扶东西。孩子可以拉着栏杆从卧位或者座位站起来，双手拉着妈妈或者扶着东西蹒跚挪步。有的孩子在这段时间已经学会一手扶物地蹲下捡东西。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCD

解析：当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿，内生肌酐清除率下降，血清尿素氮及血清肌酐增高，导致氮质血症，并且出现代谢性酸中毒。

11.正确答案 ：ACE

解析：川崎病（kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS),是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。表现 为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。本病以婴幼儿多见，男孩多于女孩。故选ACE。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：管理的职能包括：计划、组织、领导、人事、控制等。故选ABCDE。

13.正确答案 ：ABDE

14.正确答案 ：ABCD

解析：胎儿娩出后脐血管剪断结扎，胎盘血液循环停止。呼吸建立，在肺脏开始进行气体交换，由于肺泡得得扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄、扩张，肺循环压力降低，从右心室流入肺内的血液增多，以致回流到左心房的血液增多，左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭，生后5-7月时，卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低，体循环压力增高，使流经动脉导管内的血流逐渐减少，最后停止。动脉导管形成功能性关闭。

15.正确答案 ：ACDE

解析：遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、利益描述、保密描述、风险描述。故选ACDE。

16.正确答案 ：ABDE

解析：支气管哮喘（bronchial asthma)，简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征。临床表现为反复发作的喘息、 呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和/或清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解。 以1-6岁患病较多，大多在3岁以内起病。

17.正确答案 ：AC

解析：41.婴儿须在9个月左右才能用拇指和食指握物，15个月时能表示同意或不同意，9个月时能与人合作游戏。故选AC。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：引起营养不良的原因有多种，喂养不当是主要原因。另外，消化道障碍也可导致营养不良，主要障碍包括消化道解剖（消化道畸形）或功能（长期腹泻）异常。因为长期发热和恶性肿瘤等疾病的发生会致使蛋白质消耗或丢失增多，从而引起营养不良。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：ABCD

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