2024执业药师资格考试宝典西药药师执业真题部分答案(W3)

1. [多选题]关于蛋白同化制剂、肽类激素的销售与使用的说法，错误的有

A. 医疗机构蛋白同化制剂、肽类激素处方应当保存1年备查
B. 蛋白同化制剂应储存在专库或专柜中，双人双锁管理
C. 蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过有效期3年
D. 药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以凭处方继续销售

2. [单选题]广东某药品生产企业拟在上海某药学杂志2015年第10期（月刊）上刊登处方药广告，符合规定可以刊登的广告批准文号为

A. 国药广审（文）第2015083201号
B. 粤药广审（视）第2015083202号
C. 粤药广审（文）第2015083203号
D. 粤药广审（声）第2015083204号

3. [多选题]下列属于医师用药咨询的内容是

A. 新药临床评价
B. 国内外的新药动态
C. 药物不良反应
D. 药物相互作用
E. 药物适宜溶剂

4. [单选题]下列具有肝药酶抑制作用的药物中，所诱导的酶系类型最多的是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 咪康唑
D. 胺碘酮
E. 环丙沙星

5. [单选题]从事驾驶、高空作业等工作者不宜服用的是

A. 组方含抗过敏药
B. 组方含伪麻黄碱
C. 组方含维生素C
D. 组方含抗病毒药
E. 组方含解热镇痛药

6. [多选题]某药品零售企业在员工请假需要调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位有

A. 质量管理岗位
B. 质量验收岗位
C. 处方审核岗位
D. 处方调配岗位

7. [单选题]下述保肝药中属于解毒类的是( )

A. 复方甘草酸苷
B. 硫普罗宁
C. 甘草酸二铵
D. 多烯磷脂酰胆碱
E. 熊去氧胆酸

8. [单选题]收录5500余种药物专论、4万多篇参考文献的药物信息来源是

A. 《医师案头参考》
B. 《英国国家处方集》
C. 《中国国家处方集》
D. 《马丁代尔药物大典》
E. 《美国医院处方集服务处：药物信息》

9. [单选题]解救由蒽醌类抗肿瘤药物导致的心肌炎，应当选用的药物是

A. 氟马西尼
B. 纳洛酮
C. 右雷佐生
D. 乙酰半胱氨酸
E. 泛葵利酮（辅酶Q10）

10. [单选题]下列不属于肽类抗生素的是

A. 万古霉素
B. 去甲万古霉素
C. 利奈唑胺
D. 多黏菌素B
E. 替考拉宁

11. [单选题]下列叙述中那一项是错误的

A. 饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制成的制药用水，是注射用水
B. 纯化水不得用于注射剂的配置与稀释
C. 注射用水是最常用的注射用溶剂
D. 注射用水可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂
E. 注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何添加剂的灭菌注射用水

12. [单选题]关于药品安全风险和药品安全风险管理措施的说法，错误的是( )

A. 药品内在属性决定药品具有不可避免的药品安全风险
B. 不合理用药、用药差错是导致药品安全风险的主要因素
C. 药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作
D. 实施药品安全风险管理的有效措施是，要从药品注册环节消除各种药品安全风险因素。

13. [单选题]有关药品零售企业挂牌明示的说法，错误的是

A. 应当在营业场所的显著位置悬挂执业药师注册证
B. 营业人员是执业药师的，工作牌应当标明执业资格
C. 在岗执业的药学技术人员应当挂牌明示
D. 在岗执业的执业药师应当挂牌明示

14. [多选题]医疗机构提出办理《印鉴卡》申请，并提交下列材料

A. 《印鉴卡》申请表
B. 《医疗机构执业许可证》副本复印件
C. 麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度
D. 市级卫生行政部门规定的其他材料

15. [多选题]下列剂型给药可以避免"首过效应"的有( )

A. 注射剂
B. 气雾剂
C. 口服溶液
D. 舌下片
E. 肠溶片

16. [单选题]为S-（-）-光学异构体，体内代谢慢，维持时间长的抗溃疡药物是

A. 奥美拉唑
B. 埃索美拉唑
C. 兰索拉唑
D. 泮托拉唑
E. 雷贝拉唑钠

17. [单选题]通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学方面的知识属于( )。

A. 药学服务
B. 药物流行病学
C. 循证医学
D. 药物警戒
E. 药学信息服务

18. [单选题]影响药物制剂稳定性的环境因素包括

A. pH
B. 溶剂
C. 辅料
D. 金属离子
E. 表面活性剂

19. [多选题]以下治疗骨质疏松的药物中，属于骨吸收抑制剂的是

A. 降钙素
B. 甲状旁腺
C. 雌激素
D. 双膦酸盐
E. 氟制剂

20. [多选题]以下药品中，服药需要多饮水的是

A. β-内酰胺类抗生素
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 排石汤等抗尿结石药
D. 阿仑膦酸钠等双膦酸盐
E. 雷托那韦等蛋白酶抑制剂

1.正确答案 ：ABC

解析：(1)医疗机构只能凭依法享有处方权的执业医师开具的处方向患者提供蛋白同化制剂、肽类激素；处方应当保存2年。故A错误。(2)蛋白同化制剂、肽类激素应储存在专库或专储药柜中，应有专人负责管理。故B错误。(3)蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过有效期2年。故C错误。(4)严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素；药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以继续销售，但应当严格按照处方药管理，处方保存2年。故D正确。

2.正确答案 ：C

解析：药品广告批准文号为“×药广审（视）第0000000000号”“×药广审（声）第0000000000号”“×药广审（文）第0000000000号”。其中“×”为各省、自治区、直辖市的简称。“0”为由10位数字组成，前6位代表审查年月，后4位代表广告批准序号。“视”“声”“文”代表用于广告媒介形式的分类代号。

3.正确答案 ：ABCD

解析：E选项属于护士用药咨询内容。医师的咨询侧重于药物咨询、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外的新药动态、新药临床评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影响、孕妇及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、药物与化学品的中毒鉴别与解救等信息。药师可着重从以上几个方面向医师提供用药咨询服务。

4.正确答案 ：D

解析：CYP2C9抑制剂:CYP2C9的抑制剂主要有胺碘酮、西咪替丁、氟康唑、氟伐他汀、异烟肼等。华法林是多CYP450 的底物，存在2 种异构体，即S－华法林和R－华法林，S－华法林活性是R－华法林的5 倍，而S－华法林主要经过CYP2C9 代谢，因此CYP2C9 抑制剂对华法林抗凝活性影响更明显。胺碘酮是诱导酶类型最多的一个。

5.正确答案 ：A

解析：抗过敏药最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。可见嗜睡、口干等，但较苯海拉明轻。可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次。用水化氯醛处理后可恢复。

6.正确答案 ：AC

解析：药品零售企业的质量管理岗位和处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代替。

7.正确答案 ：B

解析：解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。

8.正确答案 ：D

解析：《马丁代尔药物大典》（原著第35版）（中文版）传承百年经典，历经125年历史，英国皇家药学会汇集全球成千上万名医药学专家智慧精华，造就经典之作；容纳海量信息全书逾1000万字，收录5500余种药物专论、128000种制剂、40700篇参考文献，涉及660余种疾病。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：利奈唑胺为人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。

11.正确答案 ：A

解析：饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制成的制药用水，不含任何附加剂。纯化水不得用于注射剂的配置与稀释。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：药学技术人员的工作牌应当标明药学专业技术职称，但不需要在岗时挂牌明示；执业药师在岗时应当挂牌明示。

14.正确答案 ：ABCD

解析：《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》：医疗机构向设区的市级卫生行政部门（以下简称市级卫生行政部门）提出办理《印鉴卡》申请，并提交下列材料：①《印鉴卡》申请表；②《医疗机构执业许可证》副本复印件；③麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度；④市级卫生行政部门规定的其他材料。《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期间麻醉药品、第一类精神药品使用情况。故选ABCD。

15.正确答案 ：ABD

解析：首过效应，指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，也称第一关卡效应。某些药物口服后在通过肠粘膜及肝脏而经受灭活代谢后，进入体循环的药量减少、药效降低效应。因给药途径不同而使药物效应产生差别的现象在治疗学上有重要意义。而注射剂、气雾剂、舌下片不通过胃肠道吸收，所有没有首过效应。

16.正确答案 ：B

解析：本题考查质子泵抑制剂的结构特点。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。埃索美拉唑为奥美拉唑S-（-）-异构体，比R-（+）-奥美拉唑在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生产，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。

17.正确答案 ：E

解析：通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学方面的知识属于药学信息服务。

18.正确答案 ：D

解析：此题考查制剂稳定化影响因素与稳定化方法。影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外界因素，其中处方因素包括溶剂、pH、表面活性剂和处方中的辅料为处方因素，外界因素包括温度、光线、空气、金属离子、湿度和水分、包装材料。故本题答案应选择D。

19.正确答案 ：ACD

解析：一般多采用联合用药的方案治疗OP，不同类型的OP在药物选择上也有所不同。药物包括：①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D；②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素；③骨形成刺激剂：甲状旁腺、氟制剂等。

20.正确答案 ：BCDE

解析：由此题可掌握的要点是服用药品的特殊提示（饮水）。服用氨基糖苷类抗生素(B)多饮水能降低尿中的药物浓度，避免肾损害；服用排石汤等抗尿结石药(C)多饮水能稀释尿液，减少尿盐沉淀的机会；服用双膦酸盐(D)多饮水能避免或减少对食管的刺激性；服用雷托那韦等蛋白酶抑制剂(E)多饮水能防止形成尿道结石或肾结石。A（B-内酰胺类抗生素）的半衰期较短，不需要多饮水以促进排泄。因此，该题的正确答案是BCDE。

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