患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增

[单选题]患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为

A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 急性腹膜炎
D. 肠瘘
E. 切口感染

正确答案 ：A

解析：阑尾炎术后易并发盆腔脓肿，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块为盆腔脓肿的临床表现。故选A。

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[单选题]急性菌痢的大便化验结果为

A. 深褐色软便，潜血（+）
B. 黏液脓血便，镜检WBC(+++)，红细胞(++)，脓细胞(++)
C. 软便，镜检未见异常
D. 稀糊便，镜检未见异常
E. 稀便，镜检有植物细胞、脂肪滴

正确答案 ：B

[单选题]下列除哪个疾病外均首选糖皮质激素治疗

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 肾病综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 哮喘急性发作

正确答案 ：D

解析：治疗类风湿性关节炎，临床较多用非甾体类抗炎药。而糖皮质激素适用于活动期有关节外症状者，或关节炎明显而非甾体类抗炎药无效者，或慢作用药尚未起效时。

[单选题]患者，女，38岁。患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，护士指导患者及家属最简便有效的处理痰液方法是

A. 用锅煮沸
B. 深埋
C. 吐在纸上焚烧
D. 乙醇浸泡
E. 洗涤剂浸泡

正确答案 ：C

解析：肺结核患者痰液的有效处理方法为，将痰液吐在纸上焚烧。

[单选题]患儿，女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏向右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是

A. 腹部B超
B. ERCP
C. 右上腹X线平片
D. 测血清淀粉酶
E. 十二指肠引流液检查

正确答案 ：A

解析：患儿突然腹部钻顶样疼痛，大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常，初步考虑为胆道蛔虫症，因此首选的检查方法为B超。

[单选题]下列可作为肿瘤定性诊断的检查是

A. CT
B. 血生化检查
C. 内镜检查
D. 磁共振成像
E. 病理检查

正确答案 ：E

解析：实验室、影像学、内镜检查、病理检查都能为肿瘤诊断提供依据，病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据 。故答案为E 。解题关键：掌握可作为肿瘤定性诊断的检查是病理检查 。

[单选题]患者，女，37岁，慢性肾小球肾炎。检查报告显示内生肌酐清除率降低，说明

A. 近端肾小管受损
B. 远端肾小管受损
C. 肾小球功能受损
D. 输尿管功能受损
E. 肾盂功能受损

正确答案 ：C

解析：内生肌酐清除率（Ccr）是检查肾小球滤过功能最常用的指标，Ccr降低肾小球滤过功能受损。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是

A. 静息痛
B. 间歇性跛行
C. 足背动脉搏动减弱
D. 患肢麻木发凉
E. 足趾溃疡坏死

正确答案 ：A

解析：脉管炎一般可以分为三个阶段，第一个阶段是局部缺血期，第二个阶段是营养障碍期，第三个阶段是坏死期。通常脉管炎集中在第二个阶段，也就是营养障碍期。当患者处于这个阶段之后，走路跛行的症状会日益加剧，而且会发生持续性的疼痛。

[单选题]患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是

A. 喂食前注入少量温开水判断胃管位置
B. 每次鼻饲量不超过200ml
C. 灌注药物先将药片研碎、溶解
D. 每次喂食间隔不少于2小时
E. 应每日进行口腔护理

正确答案 ：A

解析：判断胃管在胃里的方法有三种：用注射器回抽有胃液抽出，将胃管末端放入水中无气体逸出，胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml，每日进行口腔护理，每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内，不可以鼻饲。所以选项A是错误的，其他选项都属于正确的。故选A。解题关键：确定胃管在胃内方法有三种，无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。

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