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[单选题]关于结核病化疗原则,下列哪项不正确
A. 应坚持早期,联用,大量,规律,全程用药
B. 临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗
C. 对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D. 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E. 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
[单选题]重叠奔马律常见于
A. 病态窦房结综合征
B. 房性期前收缩
C. 心力衰竭伴心动过速
D. 肥厚型心肌病
E. 三度房室传导阻滞
正确答案 :C
解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。
[单选题]病理性缩复环关系密切的是
A. 臀先露
B. 面先露
C. 胎头高直位
D. 嵌顿性肩先露
E. 枕后位
正确答案 :D
解析:病理性缩复环是指子宫收缩持续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随子宫收缩逐渐升高,甚至可以高达脐以上。
[单选题]骨折的专有体征是
A. 血运不良
B. 疼痛与压痛
C. 局部肿胀
D. 功能障碍
E. 畸形
正确答案 :E
解析:骨折的局部表现包括:①畸形,骨折段移位所致;②反常活动,无关节的部位出现活动;③骨擦音或骨擦感,骨折端互相摩擦造成;④疼痛与压痛;⑤局部肿胀与瘀斑;⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。
[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
A. 血尿酸
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗链"O"
E. 抗环瓜氨酸肽抗体
正确答案 :E
解析:本例为类风湿关节炎,抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性高。
[单选题]女,28岁。停经40天,1个月前始感恶心、厌食、乏力,且日渐加重。诊断:早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌与脑组织活动的主要供能物质是
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. 蛋白质
D. 氨基酸
E. 乙酰乙酸
正确答案 :A
解析:糖原是动物体内糖的储存形式。肝和肌肉是贮存糖原的主要组织器官,但肝糖原和肌糖原的生理功能有很大不同。肌糖原主要为肌肉收缩提供能量,肝糖原则是血糖的重要来源,这对于一些依赖葡萄糖作为能源的组织,如脑、红细胞等尤为重要。
[单选题]26岁初产妇,规律宫缩6小时,诊断不协调性子宫收缩乏力,此时恰当的处理应是
A. 人工破膜
B. 温肥皂水灌肠
C. 肌内注射哌替啶
D. 静脉滴注缩宫素
E. 针刺合谷、三阴交穴位
正确答案 :C
解析:不协调性子宫收缩乏力的处理原则为调节子宫收缩,恢复正常节律性及极性,给予强镇静剂可使患者充分休息,醒后不协调性子宫收缩多能恢复成协调性子宫收缩。