考试试题强化练习(X2)

1. [单选题]肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

A. 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成
B. 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞
C. 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征
D. 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
E. 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿

2. [单选题]急性心包炎心包积液时最突出的症状是

A. 发热
B. 呼吸困难
C. 咳嗽
D. 声音嘶哑
E. 心前区疼痛

3. [单选题]女，20岁。多尿、多饮3个月，近期体重下降3kg。查体：BP110/60mmHg，HR80次/分，皮肤干。余无异常。该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病
B. 结核病
C. 泌尿系感染
D. 甲状腺功能亢进症
E. 尿崩症

1.正确答案 ：D

解析：B为克雷伯杆菌肺炎，C为葡萄球菌肺炎，D为肺泡细胞癌，E为结核。

2.正确答案 ：B

解析：呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者呈端坐呼吸，身躯前倾、呼吸急速、面色苍白，可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。此外尚可有发冷、发热、心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。故选C。

3.正确答案 ：A

解析：主要考核多尿、多饮的鉴别诊断。回答这个问题需要理解糖尿病的主要鉴别诊断：甲状腺功能亢进症，主要鉴别点为心率不快可以除外；尿崩症主要鉴别要点在体重下降，通常尿崩症多饮多尿但不伴有体重下降；结核病为干扰选项，因为患者有明显消瘦；泌尿系感染也为干扰选项，主要是多尿的主诉。

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