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[单选题]可用于区别浅昏迷与深昏迷的检查方法是( )。
A. 是否可唤醒
B. 深反射检查、疼痛刺激
C. 是否可以回答问题
D. 按指令运动
[单选题]青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是( )。
A. 肺钩端螺旋体病
B. 支气管肺炎
C. 间质性肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 农民肺
正确答案 :A
解析:肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病,临床表现特点为畏寒发热,全身酸痛,以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影,吸收快。
[单选题]所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用
A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 坎地沙坦
D. 地高辛
E. 美托洛尔
正确答案 :E
解析:本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂,从小剂量起始,滴定增至目标剂量并维持治疗;主要目的在于延缓疾病进展,改善心肌重构,减少猝死;故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物,卡托普利为ACEI类药物,两者可通过改善血流动力学,降低心力衰竭患者神经-体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑;早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心力衰竭进展,降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药,是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物,但不能作为单一治疗,原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用;其中抗醛固酮制剂(螺内酯)能够阻断醛固酮效应,抑制心血管重塑,改善心力衰竭的远期预后。
[单选题]产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是
A. 子宫全切
B. 立即用力将胎盘拉出
C. 按摩子宫
D. 刮宫术
E. 立即给予缩宫素
正确答案 :A
解析:胎盘部分绒毛入宫肌层,胎盘植入是产科严重的并发症之一。子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法,胎盘部分植入且出血不多,根据胎盘植入的面积大小、深浅,可用肠线“8”字结扎缝合出血点,结扎双侧子宫动脉,局部热盐水纱布压迫和电灼等措施保守治疗,预后良好。建议根据检查采取合适方法。故答案为E。
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现,不正确的是
A. 意识障碍
B. 兴奋状态
C. 情感障碍
D. 幻觉妄想状态
E. 痴呆
正确答案 :E
[多选题]烂喉痧的典型舌象( )
A. 舌绛干起剌,状如杨梅
B. 舌紫晦而干
C. 舌红绛起刺,状如杨梅
D. 舌质纯绛鲜泽
E. 舌红赤、有珠状突起
正确答案 :ACE
[单选题]关于八会穴的论述,下列哪项是正确的:
A. 髓会大杼
B. 腑会章门
C. 筋会阳陵泉
D. 脏会中脘
E. 血会太渊
正确答案 :C
[单选题]女患者,小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛,脘腹胀满,烦躁易怒。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。治法是:
A. 温肾助阳,暖宫止痛
B. 补血养营,和中止痛
C. 行气活血,化瘀止痛
D. 散寒除湿,化瘀止痛
E. 清热除湿,化瘀止痛
正确答案 :C
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
A. 恶露色红,质稠,有臭味
B. 面色潮红
C. 小腹疼痛,不喜揉按
D. 恶露量少,色黯紫,有块
E. 恶露过期不止,量多
正确答案 :CD
[单选题]女,10岁,腹泻1天,日6~7次,水样便,无明里急后重,粪便镜检白细胞0~2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是
A. 细菌性食物中毒
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 霍乱
E. 急性肠炎
正确答案 :D