(2000)结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

[单选题](2000)结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

A. 郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B. 郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C. 淋巴细胞和上皮样细胞
D. 上皮样细胞和异物巨细胞
E. 异物巨细胞和成纤维细胞

正确答案 ：B

解析：结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。

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[单选题]强迫障碍最有效的心理治疗是

A. 认知行为治疗
B. 结构式家庭治疗
C. 人际心理治疗
D. 咨客中心治疗
E. 动力性心理治疗

正确答案 ：A

[单选题]对浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的是

A. 如无感染，需3～4周恢复
B. 创面痛觉较迟钝
C. 皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿
D. 伤及真皮层及皮下组织
E. 常有增生性瘢痕

正确答案 ：C

解析：浅Ⅱ°烧伤的表现：①局部损害深度达表皮的生发层和真皮乳头层；②局部红、肿明显，疼痛剧烈，可形成大小不一的水疱，创面红润、潮湿。无感染者1～2周痊愈，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。故选D。

[单选题]破裂性思维的表现是

A. 用具体概念来代替抽象概念
B. 联想缓慢，言语速度慢
C. 联想加速，思维活跃
D. 逻辑倒错性思维
E. 句与句之间无意义上的联系

正确答案 ：E

解析：思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。

[单选题]男，34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2年咳血频率逐渐增加，曾3次因为大咳血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制，患者希望更好地控制咳血，最适宜的医疗建议是( )

A. 注射流感疫苗
B. 支气管动脉栓塞术
C. 支气管镜介入治疗
D. 注射肺炎球菌疫苗
E. 手术治疗

正确答案 ：B

解析：支气管动脉栓塞术的目的是：①治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血；②阻断胸部肿瘤的血供；③治疗胸壁窦道的出血。

[单选题]急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是

A. 胸廓改形术
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开胸清除脓汁，闭式引流
D. 大量抗生素治疗
E. 胸腔闭式引流

正确答案 ：C

解析：急性多房性脓胸发病快，积液多且粘稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。

[单选题]肺炎链球菌的致病力主要来源于

A. 杀白细胞素
B. 内毒素
C. 血浆凝固酶
D. 外毒素
E. 荚膜侵袭力

正确答案 ：E

解析：肺炎链球菌致病物质主要有荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸和神经氨酸酶等。

[单选题]两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是

A. 10次心脏按压，1次人工呼吸
B. 5次心脏按压，1次人工呼吸
C. 15次心脏按压，2次人工呼吸
D. 30次心脏按压，2次人工呼吸
E. 4次心脏按压，1次人工呼吸

正确答案 ：D

解析：两人进行心肺复苏，30次心脏挤压，2次人工呼吸比较合适，使循环和呼吸有机配合起来。

[单选题](2002、2005)心肌不产生强直收缩是由于

A. 窦房结对潜在起搏点有抑制作用
B. 兴奋传导有房室延搁
C. 收缩期较短
D. 有效不应期特别长
E. 心肌是功能合胞体

正确答案 ：D

解析：有效不应期：从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-55毫伏的期间内，不论给予多么强大的刺激，都不能使膜再次去极化或局部去极化，这个时期称为绝对不应期。在复极化从-55毫伏到达-60毫伏的这段时间内，心肌细胞兴奋性开始恢复，对特别强大的刺激可产生局部去极化（局部兴奋），但仍不能产生扩布性兴奋，这段时间称为局部反应期。绝对不应期和局部反应期合称为有效不应期，即由0期开始到复极化3期-60毫伏为止的这段不能产生动作电位的时期。

[单选题]属于假膜性炎的是

A. 大叶性肺炎
B. 风湿性心包炎
C. 结核性胸膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 细菌性痢疾

正确答案 ：E

解析：假膜性炎常见于细菌性痢疾，黏膜表层坏死，渗出物有大量纤维素、坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌形成假膜。因此选E。大叶性肺炎属于肺的纤维素性炎。而风湿性心包炎属于浆膜的纤维素性炎。故A和C错误。结核性胸膜炎属于浆膜的浆液性炎。故B错误。流行性脑脊髓膜炎属于由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎。故D错误。

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