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结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪几项是正确的( )

来源: 考试宝典    发布:2021-04-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪几项是正确的( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪几项是正确的( )

A. 粘连型合并渗出者,病变不易控制
B. 对粘连型或渗出型应适当延长病程
C. 其疗效一般比溃疡型肠结核略好
D. 有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
E. 一般用3~4种药物联合强化治疗


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[多选题]引起肠道缺血的原因包括

A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 小血管病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力降低

正确答案 :ABCD

解析:缺血性肠病绝大多数发生在中老年人身上。缺血性肠病,是指供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞A,C正确。,致使肠道的血液来源减少或丧失,B正确。不能供肠道的生理活动所需,肠壁发生淤血、水肿或溃疡,严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。可使肠道血管受阻的原因很多,D正确。但对中老年人来说最主要的是动脉粥样硬化A正确。。缺血性肠病重在预防,主要注意饮食有节制,不可暴饮暴食,少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼,运动可使血管扩张,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。故ABCD正确,。


[多选题]与消化性溃疡症状加重有关的是

A. 长期服用H2RA
B. 精神情绪变化
C. 服用非甾体类消炎药
D. 饮食不调
E. 季节气候变化

正确答案 :BCDE

解析:1.情绪:持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。2.药物:一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿斯匹林是最主要的致溃疡药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林,长期大量服用,可以引起胃溃疡。3.饮食:食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。据文献报道,在日本有一种泡菜能引起严重的胃窦炎,可能是胃溃疡的一个致病因素。酒精在本病病因上有无作用至今尚无定论,但多数人认为酒癖者易患本病。此外,营养不良、暴饮、暴食都可诱发胃溃疡病。4.地理环境和气候季节的变化:本病的发病率具有显著的地理环境差异,如在美、英等国,十二指肠球部溃疡比胃溃疡多见,而在日本则相反,胃溃疡的发生率比十二指肠球部溃疡的发生率高。气候季节的变化也与胃溃疡的发病明显相关,它好发于秋末春初。5.遗传:在胃溃疡中,尤其是男性的亲属中,其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡,分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现,揭示本病可能与遗传有关。6.吸烟:吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重,已为大多数人所接受。


[多选题]肠结核X线钡剂检查表现为( )

A. 激惹征象
B. 钡影跳跃征
C. 肠黏膜呈结节状改变
D. 肠腔狭窄
E. 回肠盲肠正常角度消失

正确答案 :ABCDE

解析:X线钡剂检查发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象。其中溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡剂激惹征。增生型者肠黏膜呈结节状改变,肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。故ABCDE均正确


[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )

A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴

正确答案 :B


[多选题]肝硬化的组织学变化过程

A. 假小叶取代肝小叶
B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
C. 汇管区结缔组织增生而增宽
D. 汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
E. 肝窦增多

正确答案 :ABCD

解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。


[多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现

A. 溃疡呈圆形,椭圆形
B. 边缘整齐,不隆起
C. 火山口状,底部凹凸不平
D. 底部较平坦
E. 皱襞向病变区集中

正确答案 :ABDE

解析:良、恶性溃疡的鉴别要点如下:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。故ABDE错误。



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