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[单选题]早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫疗法
[单选题]下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别,其中支持前者的主要依据
A. 有无先期发热病史
B. X线病灶部位与密度
C. 白细胞数
D. 痰细菌学检查
E. 青霉素治疗反应
正确答案 :D
[单选题]某患者男性,1型糖尿病,2天前因自行中断胰岛素治疗,出现昏迷,血糖升高达25mmol/L,经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗,血糖下降,神志转清,酸中毒减轻,但不久又出现昏迷,最可能原因是
A. 并发脑水肿
B. 并发低血糖
C. 并发脑血管意外
D. 并发乳酸酸中毒
E. 并发肾功能衰竭
正确答案 :A
解析:患者血糖下降过快,碳酸氢钠输注过早过多,虽然血糖控制、酸中毒减轻,神志出现一过性好转,但是由于引起了脑水肿,很快又进入昏迷状态,所以脑水肿的可能性最大。由高血糖突然发生低血糖的可能性不大;在酸中毒减轻情况下,突然并发乳酸酸中毒昏迷的可能性也不大;而发生脑血管意外和肾功能衰竭无病史资料提供,所以可能性也不大。
[单选题]非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:
A. Dubin-Johnson综合征
B. 肝硬化
C. 溶血性黄疸
D. 病毒性肝炎
E. 胆汁淤积性黄疸
正确答案 :C
[多选题]关于糖尿病肾病的治疗,叙述正确的有
A. 严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生
B. 减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利
C. 控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度
D. 早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿
E. 合并慢性肾功能不全时,口服降糖药以格列本脲较安全
正确答案 :ABCD
[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂
正确答案 :A
[单选题]渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗案是
A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖质激素
C. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸,加术胸腔引流
E. 异烟肼、利福平
正确答案 :C
[单选题]稽留热,多伴有口唇疱疹,痰呈铁锈色,X线片呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊不清。考虑最可能的诊断为
A. 空洞性肺结核,继发感染
B. 支气管肺癌
C. 囊肿继发感染
D. 肺脓肿
E. 细菌性肺炎
正确答案 :E
[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是
A. 心率140~200次/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
正确答案 :D
解析:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,室性融合波其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。