执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师易混易错考试试题(D4)

1. [单选题]下列除哪项外均为阴虚潮热的表现

A. 午后热甚
B. 五心烦热
C. 午后低热
D. 骨蒸发热
E. 夜间低热

2. [单选题]胆囊结石患者转诊的指征不包括

A. 出现梗阻性黄疸患者，特别是伴有黄疸伴有腹痛、高热的患者
B. 有胆囊结石病史，油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛，不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史，但右上腹部疼痛，Murphy征阴性者
C. 诊断明确、反复发作的胆囊结石患者
D. 突发右上腹部疼痛，在有条件的基层医疗机构经超声检查提示胆囊结石，如发现胆总管扩张或内有结石者
E. 伴有胆囊息肉者

3. [单选题]下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是

A. 疼痛多位于右下腹
B. 大便培养可有痢疾杆菌生长
C. 肠黏膜弥漫性充血、水肿
D. 多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重
E. 多为黏液脓血便，量少

1.正确答案 ：A

解析：壮热是指病人持续高热不退，体温超过39℃，不恶寒只恶热，多见于外感热病的极期。潮热是指发热如潮水之有规律，定时发热或定时热甚。临床常见的潮热有三种：（1）阳明潮热是指病人常于日晡（下午3~5时）阳明旺时而热甚，故又称“日晡潮热”，主阳明腑实的里实热证。（2）阴虚潮热以午后或入夜低热，或五心烦热为特征，主虚热证，若阴虚热甚，自觉有热气自深层向外透发的感觉，则又称“骨蒸潮热”。（3）湿温潮热指午后热甚，但身热不扬，即肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手，为湿温病的表现。故答案为B。

2.正确答案 ：B

解析：Murphy征阴性者，说明没有胆道感染，可暂不转诊。阳性时需要转诊。故D项错误。

3.正确答案 ：A

解析：急性细菌性痢疾病变主要在大肠，以乙状结肠与直肠为主，故疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。

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