住院医师规培考试宝典外科职称晋升在线题库(AE5)

1. [单选题]高位小肠梗阻的主要症状是

A. 停止排便排气
B. 呕吐
C. 血便
D. 腹胀
E. 肠型和蠕动波

2. [单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

A. 全身中毒症状
B. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
C. 白细胞总数及中性粒细胞增高
D. 干骺端疼痛及深压痛
E. X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

3. [单选题]锁骨骨折可发生的合并损伤是

A. 臂丛神经损伤
B. 胸锁乳突肌损伤
C. 副神经损伤
D. 颈2、3神经根损伤
E. 膈神经损伤

4. [单选题]诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是

A. 脊柱"竹节样"改变
B. HLA-B27阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 双侧骶髂关节炎
E. 驼背畸形

5. [单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 硬膜外麻醉
B. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
C. 笑气麻醉
D. 局部麻醉
E. 氯胺酮静脉复合麻醉

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：脊柱"竹节样"改变是强直性脊柱炎的特征性X线表现。HLA-B27阳性、抗核抗体阳性亦可见于其他自身免疫性疾病。

5.正确答案 ：E

解析：氯胺酮有交感神经兴奋作用，可提高血压，保证安全，B、C均有扩容降压作用。

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