2019正高考试宝典外科护理学正高卫冲刺密卷部分答案(V3)

1. [多选题]截瘫患者留置尿管，护理应注意( )。

A. 尿袋勿高过膀胱水平
B. 鼓励患者多饮水，可预防泌尿系统感染和结石
C. 平时夹闭
D. 早期留置尿管持续引流
E. 1个月更换一次导管

2. [多选题]大便失禁的护理要点是 ( )

A. 禁食
B. 臀部涂油
C. 观察局部皮肤变化
D. 便后温水擦洗局部
E. 多饮水

3. [多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

A. 术后血压平稳后取平卧位
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 早期进行康复功能锻炼
E. 注意心理护理

1.正确答案 ：AE

2.正确答案 ：BCD

解析：（1）理解病人心情，给予精神安慰。 　　（2）使用尿布垫或一次性尿布，一经污染立即更换，有条件时可使病人卧于有孔的病床上，以减少床褥污染。 　　（3）保持肛门周围皮肤清洁，发现有粪便污染，即用温水清洗，并涂油膏于肛门周围皮肤，谨防褥疮发生。 　　（4）了解病人排便规律，适时授与便盆。在可能情况下，与医生协商每日定时为病人用导泻剂或灌肠，以帮助建立排便反射。

3.正确答案 ：BCDE

解析：（1）、给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温，并做好记录。（2）、随时检查伤口敷料，观察伤口渗血情况。（3）、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况，注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次，如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等，应考虑可能是腋部血管受压，立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。（4）、保持伤口负压引流通畅，促使创面处积血积液迅速排出，使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁，有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。（5）、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。

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