2020临床助理医师考试模拟冲刺试卷(A5)

1. [单选题]直肠肛管周围脓肿常继发于

A. 嵌顿性内痔
B. 肛瘘
C. 直肠息肉继发感染
D. 肛裂
E. 肛窦炎

2. [单选题]男，40岁，外科医生。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验（-）。诊断是

A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 血栓性浅静脉炎
C. 单纯性下肢静脉曲张
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

3. [单选题]不属于心脏杂音听诊特征的是

A. 最响部位和传导方向
B. 心动周期中的时期
C. 体位、呼吸和运动对杂音影响
D. 颈静脉怒张、肝大、下肢水肿
E. 性质、强度

4. [单选题]医学心理学的研究任务不包括

A. 人格特征或行为模式在健康中的意义
B. 医学管理中存在的心理问题解决办法
C. 疾病的发展和变化过程中影响因素作用的规律
D. 如何运用心理治疗的方法达到保健的目的
E. 心理评估手段在疾病的预防中的作用

5. [单选题]中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于

A. 类癌
B. 小细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 大细胞癌

6. [单选题]急性输血不良反应发生的时间为输血开始后

A. 36小时内
B. 24小时内
C. 48小时内
D. 12小时内
E. 8小时内

7. [单选题]女性，65岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/110mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是

A. 胺碘酮
B. 多巴酚丁胺
C. 卡托普利
D. 硝普钠
E. 西地兰

8. [单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的选项是

A. 症状不明显，出血少的应观察
B. 绝对卧床
C. 出现出血征象时大量输血
D. 边输血，边手术
E. 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

9. [单选题]某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准，理由是：该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是

A. 1年
B. 3年
C. 5年
D. 4年
E. 2年

10. [单选题]可能合并腘动脉损伤的是

A. 胫腓骨中段骨折
B. 股骨干中上段骨折
C. 股骨下段骨折
D. 腓骨颈骨折
E. 胫骨平台骨折

1.正确答案 ：E

解析：直肠肛管周围脓肿绝大部分由肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦，位于内、外括约肌之间；因肛窦开口向上，存留粪便易引发肛窦炎，感染延及肛腺后导致括约肌间感染，感染进一步扩散从而形成脓肿。故选D。

2.正确答案 ：C

解析：单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展，交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。本题属基本知识题，难度适中。

3.正确答案 ：D

解析：颈静脉怒张、肝大、下肢水肿不是心脏杂音听诊的特点

4.正确答案 ：B

解析：医学心理学的研究任务：①研究心理、行为因素影响人体健康的机制。②研究心理、行为因素在疾病发生及其全过程中的影响规律。③研究通过调节个体的心理活动、矫正不良行为以调整生理功能，达到健身、预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用。④研究心理评估、心理咨询、心理治疗方法与改善医患关系的方法。故本题选C。

5.正确答案 ：C

解析：鳞状细胞癌是肺癌中最常见的类型，多属中央型。

6.正确答案 ：B

解析：急性输血不良反应指在输血开始后24小时之内出现的输血不良反应，根据其严重程度可分为轻度、中度和严重反应。

7.正确答案 ：D

解析：高血压急症处理对降血压药的选择要求：起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。在大多数情况下，硝普钠往往是首选的药物，硝普钠可扩张动脉及静脉，既可减轻前负荷，又可减轻后负荷，特别适用于高血压并发左心衰者。

8.正确答案 ：E

解析：外伤后的肝脏出血，在制止出血后，应尽快查明伤情，以便决定选择术式。故E说法不恰当。

9.正确答案 ：E

解析：吊销医师执业证书两年后才能申请注册。

10.正确答案 ：C

解析：腘动脉损伤临床上常见的股骨髁上骨折时由于腘后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起腘动脉损伤。此外，外伤性膝关节脱位、髁部粉碎性骨折及对腘窝部的钝器伤亦是临床上常见的另一组原因。

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