消化内科高级职称(正高)备考模拟试题(F6)

1. [单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨寒热
B. 辨部位
C. 辨气血
D. 辨虚实
E. 辨阴阳

2. [多选题]下列哪些因素与难治性溃疡有关

A. 应用抗溃疡药物太多
B. 神经精神因素未解除
C. 特殊类型溃疡
D. 慢性胃十二指肠炎
E. 幽门螺杆菌感染持续阳性

3. [多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在（ ）

A. 阐释五脏的相互关系
B. 说明五脏和六腑的相互关系
C. 阐释脏腑的表里关系
D. 阐释五脏和经脉的相互关系
E. 说明五脏的生理特性

4. [多选题]属于要素型肠内营养制剂的是

A. 能全力
B. 瑞素
C. 百普素
D. 安素
E. 维沃

5. [多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 至宝丹
B. 天王补心丹
C. 安宫牛黄丸
D. 朱砂安神丸
E. 酸枣仁汤

6. [多选题]可用于发现轻微肝性脑病的方法有

A. 脑MRI
B. 心理智能测验
C. 诱发电位
D. 脑CT
E. 脑电图

7. [单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

A. 五脏
B. 奇恒之腑
C. 六腑
D. 奇经八脉
E. 胃、膀胱、心

8. [多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是

A. 呈带状，其长径与肠长轴垂直
B. 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
C. 火山喷口状
D. 不规则的地图状
E. 早期可呈多发阿弗他溃疡

9. [单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

A. 八脉交会穴
B. 八会穴
C. 原穴
D. 郄穴
E. 背俞穴

10. [单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

A. 气胸
B. 晕针
C. 后遗感
D. 滞针
E. 弯针

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：BCE

解析：①HP感染;阳性。②治疗不系统;③穿透性溃疡;④特殊性溃疡 (胃泌素瘤⑤某些疾病或药物影响药物吸收或效价减低;⑥误 诊;⑦不良诱因存在（吸烟、酗酒、激素或者NSAID药、精神应激等)。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：CE

解析：1.百普素(短肽型肠内营养剂)，适应症为本品适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，2.维沃(肠内营养粉(AA))，适应症为适用于重症代谢障碍及胃肠道功能障碍的病人的肠内营养支持。如下列病人:短肠综合征病人、胰腺炎病人、白蛋白低下病人(小于2.5/100ml)、慢性肾病病人、放射性肠炎的癌症病人、手术后病人。

5.正确答案 ：BDE

6.正确答案 ：BC

解析：1.根据受刺激感觉的不同部位可将诱发电位分为视觉诱发电位（VEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）和躯体感觉诱发电位（SEP），诱发电位检查多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.心理智能测验心理智能测验适合于肝性脑病的诊断和轻微肝性脑病的筛选。其缺点是受年龄、教育程度的影响。老年人和教育层次比较低者在进行测试时较为迟钝，影响结果。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法尚有划线及系列打点试验。DE符合。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：AE

解析：肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后，首先肠壁集合淋巴组织，有充血、水肿及渗出等病变，进一步发生干酪样坏死，随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一，有时可深达肌层或浆膜层，甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连，因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中，固有大量纤维组织增生和瘫痪形成，易导致扬腔环形狭窄。此外，溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎，所以溃疡型肠结核很少引起大出血。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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