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[单选题]下列疾病中，原则上不能选用糖皮质激素的是
A. 中毒型痢疾
B. 暴发性流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 乙型脑炎
E. 重症伤寒
[单选题]下列哪一种是进展期胃癌
A. 溃疡型癌
B. 黏膜下层的胃癌
C. 隆起型癌
D. 凹陷型癌
E. 以上都不是
正确答案 ：A
解析：进展期胃癌 癌组织浸润达肌层或浆膜层。1． 大体分型 可分为菌伞型、溃疡型、浸润型、隆起型。 2． 组织分型 可分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘膜腺癌、粘液细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌和类癌。
[单选题]下列哪些因素不是高血压的病因
A. 家族遗传
B. 高钠饮食
C. 高不饱和脂肪酸饮食
D. 肥胖
E. 睡眠呼吸暂停低通气综合征
正确答案 ：C
解析：引起高血压病因很多，吸烟，体重，遗传，饮食因素，精神心理因素等，其中饮食因素，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高。因此本题选C。
[单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合
A. 2：1含钠液
B. 2：3：1含钠液
C. 3：2：1含钠液
D. 4：3：2含钠液
E. 2：6：1含钠液
正确答案 ：A
解析：重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用2：1等张含钠液（2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入。故本题答案为A。
[单选题]某患者主诉多汗，临床检查甲状腺弥漫性肿大，临床医生诊断病人可能患有的营养缺乏病是
A. 锌缺乏病
B. 脚气病
C. 维生素C缺乏症（坏血病）
D. 碘缺乏病
E. 缺铁性贫血
正确答案 ：D
解析：碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏，导致碘摄入不足（或过量的碘）而造成机体碘营养不良，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病等。该患者甲状腺弥漫性肿大，并出现多汗的症状，可能为甲状腺肿。故选D。
[单选题]男，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60mmHg，其诊断最可能是
A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征
E. 骨折断端严重再移位
正确答案 ：C
解析：此题的考点是骨折的并发症。选项B（大血管破裂）较易选错，其原因是仅注意了血压下降，而忽略了受伤与发病时间以及其他全身症状。
[单选题]休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 呋塞米
E. 糖皮质激素
正确答案 ：B
解析：充分扩容后血压相对平稳可用血管扩张剂酚妥拉明，故选B。
[单选题]女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A. 静脉输液，输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血
E. 保守治疗
正确答案 ：B
解析：输卵管肌层血管丰富，短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂，发生休克时应立即补充血容量，同时进行手术治疗，故选B。
