2020医学中级职称考试宝典全科医学(中级)真题案例分析题正确答案(H0)

1. [单选题]创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当

A. 立即送回腹腔，包扎伤口
B. 敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎
C. 直接用急救包覆盖包扎固定
D. 缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎
E. 以生理盐水冲洗后常规包扎保护

2. [单选题]总体应该由

A. 研究目的而定
B. 个体组成
C. 研究对象组成
D. 同质个体组成
E. 研究变量组成

3. [单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A. 拔除肾造瘘管维持原状
B. 右肾盂输尿管连接部成形术
C. 右肾及输尿管全切除术
D. 右肾切除术
E. 永久性右肾盂造瘘术

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，所以选D。

3.正确答案 ：D

解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

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