38岁女性，右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚。活检病理：VINⅢ（原位

[多选题]38岁女性，右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚。活检病理：VINⅢ（原位癌）。手术治疗的范围应为

A. 广泛局部病灶切除术（切口距病灶边缘>1cm）
B. 右侧外阴切除术
C. 单纯外阴切除术
D. 切除深度仅为表皮即可
E. 单纯外阴+右侧腹股沟浅淋巴结切除术

正确答案 ：AD

解析：活检病理：VINⅢ提示手术切除手术选广泛性切除，切口距病灶边缘>1cm。大阴唇直径1.5cm皮肤增厚，故切除深度仅为表皮即可。Ⅳ期才需行腹股沟浅淋巴结切除术。故答案选AD。

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[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤

正确答案 ：B

[多选题]病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不恰当

A. 妊娠早期治疗后行人工流产
B. 妊娠中晚期终止妊娠
C. 临产后应立即行剖宫产术
D. 产褥期可使用四环素预防感染
E. 产后不宜哺乳，应及时回奶

正确答案 ：BCD

解析：四环素会造成灰婴情况发生，刮宫术与病毒性肝炎没有直接联系，并且不应该终止妊娠，顺应妊娠规律。

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

正确答案 ：B

[多选题]妊娠使肝脏的负担加重是因为

A. 妊娠期营养需要量增加
B. 母体基础代谢率增高
C. 胎儿的代谢产物经母体排泄
D. 妊娠期雌激素分泌增多
E. 妊娠期间血容量增加

正确答案 ：ABCD

解析：妊娠期雌激素分泌增加，胎儿代谢产物经母体排泄，母体消化系统受影响，肝脏代谢增加。母体营养需要量与基础代谢率于妊娠中期渐增高，加重肝脏负担。妊娠期间血容量增加，加重心脏血管负担，故不选E。

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