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[单选题]术中输血最重要的目的是
A. 改善微循环
B. 补充凝血因子
C. 纠正血容量丢失
D. 改善氧的运输能力
E. 提高机体免疫力
[单选题]体外起搏的并发症不包括
A. 局部肌肉收缩,压缩性骨折
B. 呃逆
C. 局部皮肤烧灼感
D. 血气胸
E. 输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难
正确答案 :D
[单选题]引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的
A. 20%
B. 25%
C. 30%
D. 35%
E. 40%
正确答案 :A
解析:出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,胃、十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人一般急性失血超过全身血容量的20%(>800ml),即可出现休克。
[单选题]严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是
A. 感染
B. 肝性脑病
C. 急性心力衰竭
D. 肾功能衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
正确答案 :A
解析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此预防感染最重要。
[单选题]对于肝功能评价,下列哪项错误
A. 血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映
B. 反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C. 肝功能衰竭时,血清ALT必然升高明显
D. 胆红素代谢试验反映肝排泌功能
E. 血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能
正确答案 :C
解析:目前临床上对肝功能评价包括:反映肝细胞损伤功能试验(血清ALT和AST检测);反映肝排泌功能(胆红素代谢试验);反映肝合成功能(血清蛋白和凝血酶原时间)和反映肝细胞间质变化试验。ALT和AST提示肝细胞受损,但非真正肝功能体现,而肝坏死严重时,血清ALT常升高不明显,表现为高胆红素血症,出现胆酶分离现象,故答案为C。
[单选题]机械通气患者使用镇静药物的并发症,不包括
A. 尿潴留
B. 麻痹性肠梗阻
C. 低血压
D. 免疫抑制效应
E. 支气管哮喘
正确答案 :E
解析:机械通气患者使用镇静药物的并发症,包括尿潴留、麻痹性肠梗阻、低血压、免疫抵制效应、抑制通气驱动作用、撤药后效应等,而肌松药有诱发支气管哮喘的可能。故答案为E。
[单选题]患者女性,25岁,既往无糖尿病病史,近期多次尿糖检测阳性,随机血糖6.5~7.6mmol/dl,无明显"三多一少"症状,为明确诊断,该患者最需检查的项目是
A. 肾功能
B. 空腹、餐后血糖
C. 口服葡萄糖耐量试验
D. 血胰岛素水平
E. 肾活检
正确答案 :C
解析:对空腹血糖正常或稍高,偶有尿糖,但症状不明显的可疑糖尿病患者,常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来明确诊断。
[单选题]新生儿重度窒息是指
A. 生后3分钟内Apgar评分低于5分
B. 生后Apgar评分低于0~3分
C. 生后5分钟Apgar评分低于5分
D. 生后1分钟Apgar评分0~3分
E. 生后1分钟Apgar评分0~5分,5分钟Apgar评分低于7分
正确答案 :D
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :B
[单选题]下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状
A. 肌束颤动
B. 流涎
C. 多汗
D. 呼吸肌麻痹
E. 支气管痉挛
正确答案 :C
解析:汗腺受交感神经支配。这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰胆碱;但面部、手、足的汗腺也有一些受肾上腺素能纤维支配的,当情绪激动而交感肾上腺素能神经纤维兴奋时,可出现手、足及额等部位出汗。