在上消化道大出血中，出现哪几项提示预后不良或危险性增高

[多选题]在上消化道大出血中，出现哪几项提示预后不良或危险性增高

A. 本次出血量大
B. 高龄患者
C. 特殊病因和部位的出血(如：肝硬化导致出血)
D. 有严重伴随病
E. 已多次反复出血

正确答案 ：ABCDE

解析：1.若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。3.消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄，肾功能等全身情况有联系。故全选。

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[多选题]气的分类主要有（ ）

A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气

正确答案 ：ABDE

[多选题]下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关

A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 食管癌
E. 十二指肠球部溃疡

正确答案 ：ABCE

解析：HP是慢性胃炎和消化性溃疡的病因，与胃癌也密切相关。故ABDE正确。

[多选题]放射性胃肠道损伤的可能发病机制是

A. 上皮细胞增生受抑制
B. 肠黏膜下小动脉受损
C. 肠壁组织受损
D. 胶原再合成受抑制
E. 肠道细菌的侵入

正确答案 ：ABCDE

解析：1.肠上皮细胞增生受抑制这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖，使肠粘膜发生特征性的急性病变。2. 肠粘膜下小动脉受后小动脉的内皮细胞以放射线很敏感。大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎，因此产生肠壁缺血和粘膜糜烂、溃疡。肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。3.肠壁组织受损。肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿，肠壁各层均有纤维母细胞增生，结缔组织和平滑肌呈透明样变化，最后导致纤维化、肠管狭窄、粘膜面扭曲和断理解，因此放射线产生的肠道改变可从可逆性粘膜结构改变直至慢性纤维增厚，伴有溃疡的肠管，甚至引起肠梗阻。故ABCDE正确。

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