住院医师规培(骨科)2019真题剖析(X3)

1. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院卫生主管部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
E. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门

2. [单选题]甲状腺高功能腺瘤应采取

A. 激素治疗
B. 手术切除+外放射治疗
C. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
D. 双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
E. 甲状腺局部切除

3. [单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是

A. 碱性反流性胃炎
B. 吻合口梗阻
C. 输入袢慢性不完全性梗阻
D. 输入袢急性完全性梗阻
E. 输出袢梗阻

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。 2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。 3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

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