中级卫生职称考试宝典消化内科中级资格考试模拟系统(X9)

1. [单选题]患者女，35岁。查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除

A. 急性肝炎
B. 伤寒
C. 淋巴瘤
D. 败血症
E. 急性疟疾

2. [单选题]女性，74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为

A. 肝硬化
B. 特发性水肿
C. 肾病综合征
D. 营养不良
E. 右心衰竭

3. [单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是

A. 胆管上皮细胞
B. 巨噬细胞
C. 受损害的肝细胞
D. 肝窦内皮细胞
E. Diss腔Ito细胞

4. [单选题]下列属变态反应性疾病的是

A. 严重脱水
B. 脑出血
C. 中暑
D. 重度安眠药中毒
E. 风湿热

5. [单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是

A. 抗中性粒细胞胞浆抗体
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗SSA(RO)抗体
D. RF
E. 抗SPR抗体

6. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

A. 病毒性
B. 非特异性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 肿瘤性

7. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 超声心动图示室间隔肥厚
B. X线示升主动脉扩张
C. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 心电图示左室肥厚

8. [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A. 合并中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 并发大出血
D. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎
E. 并发结肠癌变

9. [单选题]速效胰岛素是

A. 精蛋白锌胰岛素
B. 中性精蛋白锌胰岛素
C. 低精蛋白锌胰岛素
D. 半慢胰岛素锌混悬液
E. 慢胰岛素锌混悬液

10. [单选题]胰头癌( )

A. 胆囊肿大，Murphy征阳性
B. 胆囊肿大，无触痛
C. 胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征
D. 胆囊肿大，肝大结节感
E. 胆囊不大，坚硬

1.正确答案 ：C

解析：脾轻度肿大时淋巴瘤不常见。

2.正确答案 ：E

解析：右心衰时除原有心脏病体征外，体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或）肝-颈静脉回流征阳性，下垂部位凹陷性水肿。

3.正确答案 ：E

解析：炎症等致病因素激活肝星形细胞即Ito细胞，胶原合成增加、降解减少，胶原沉积于Diss间隙。故正确答案为E

4.正确答案 ：E

解析：风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。属于变态反应性疾病。其余选项均不是，故选B

5.正确答案 ：B

解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。

6.正确答案 ：D

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性最常见。故正确答案为C

7.正确答案 ：D

解析：先天性主动脉狭窄的一种。超声心动图可直观地发现主动脉瓣的解剖结构。

8.正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。

9.正确答案 ：D

解析：2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液，长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素；短，中，长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液（标准一）；和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素（标准二）。

10.正确答案 ：C

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