2019住院医师规培考试宝典泌尿外科云南住院医师规培模拟考试练习题(X9)

1. [单选题]下列哪项不是肾脏创伤的CT表现

A. 肾脏轮廓模糊不清
B. 肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影
C. 肾脏可因水肿和出血体积变大
D. 肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏
E. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显

2. [单选题]患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是

A. 臂丛神经损伤
B. 神经根型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 格林-巴利综合征
E. 脊髓型颈椎病

3. [单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 非手术治疗
E. 以上都不是

4. [单选题]下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的

A. 肢体骨骼生长发育迟缓
B. 关节挛缩，形成不同的畸形
C. 行走时呈"剪刀步"步态
D. 肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪
E. 皮肤感觉正常

5. [单选题]下列哪种吸入麻醉药可诱发癫痫样脑电图改变

A. 地氟烷
B. 恩氟烷
C. 氟烷
D. 异氟烷
E. 七氟烷

6. [单选题]同种异体器官移植中效果最好的是

A. 血型相同的移植
B. 同卵双生移植
C. 异卵双生移植
D. 父子间移植
E. 组织配型相似的移植

7. [单选题]关于胰腺癌的描述，错误的是哪一项：（ ）

A. 起源于腺管或腺泡细胞
B. 大多数肿块边界不清
C. 转移发生较早
D. 以"围管浸润"方式侵犯胆总管
E. 常形成乳头状息肉突入胆总管内

8. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 调动参与保守秘密
B. 移情
C. 权限责问
D. 建立友好关系
E. 鉴定需求和尽量提供信息和资源

9. [单选题]急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗

A. 局部石膏托固定
B. 降温、补液，少量多次输血
C. 用清热解毒中药
D. 联合应用大剂量有效抗生素
E. 骨皮质局部钻孔或"开窗"引流

10. [单选题]毛果芸香碱对眼的调节作用是

A. 睫状肌松弛，悬韧带放松，晶状体变凸
B. 睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变扁平
C. 睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变凸
D. 睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平
E. 睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：恩氟烷麻醉药有诱发癫痫样脑电活动的可能性。

6.正确答案 ：B

解析：同种异体移植存在不同排异反应，但同卵双生的同胞之间血型、组织类型都相同，移植后不发生排斥反应，效果是最好的。故本题正确答案是D。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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