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1. [单选题]男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是
A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 疣状胃炎出血
E. 消化性溃疡出血
2. [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘
3. [单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A. 加压包扎力量不够
B. 感染
C. 皮片下血肿或血清肿
D. 适应证和移植方法选择不当
E. 健康及营养状况过于低下
4. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次/分或<8次/分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
5. [单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
A. 有时腹部可及腊肠样包块
B. 可见肠蠕动
C. 血便
D. 呕吐
E. 无疼痛
6. [单选题]属于颅内压增高的病因是
A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病
7. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是
A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折
8. [单选题]肘关节提携角为
A. 20°~25°
B. 16°~20°
C. 10°~15°
D. 5°~10°
E. 1°~5°
9. [单选题]以下哪项不是脐膨出的病理特点
A. 部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜
B. 囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C. 先天性腹壁发育异常所致
D. 囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎
E. 脐部正常
10. [单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
11. [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
12. [单选题]下述哪项不符合脐疝的特点
A. 小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B. 疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C. 疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D. 有的可在2岁内自愈
E. 腹腔内压力增高与脐疝无关
13. [单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
A. 血红蛋白低于70g/L
B. 血红蛋白低于80g/L
C. 血红蛋白低于90g/L
D. 血红蛋白低于100g/L
E. 血红蛋白低于110g/L
14. [单选题]诊断肾移植排斥反应的"金标准"是
A. 影像学检查
B. 移植肾组织病理学检查
C. 临床表现
D. 免疫学指标检查
E. 肾功能检查
15. [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
A. 毕Ⅰ式胃大部分切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 胃空肠吻合术
16. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
17. [单选题]对于贫血患者需要多次输血者,应选择
A. 全血
B. 红细胞+血浆
C. 浓缩红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血
18. [单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,正确的是
A. X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75%
B. 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%
C. 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法
D. 食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41%
E. 以上都是
19. [单选题]黑痣为良性肿物,可分为
A. 皮内痣、皮下痣和交界痣
B. 皮内痣、皮外痣和交界痣
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、交界痣和混合痣
E. 以上都不是
20. [单选题]临床不需要处理的色素痣是
A. 生长在易受摩擦部位的色素痣
B. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C. 出现卫星色斑及色素环
D. 界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
E. 痣的数量超过20个以上