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[单选题]高血压病脑出血时,最常见的出血部位是
A. 小脑齿状核
B. 小脑皮质
C. 桥脑
D. 基底节
E. 延脑
[单选题]全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 破伤风梭菌
正确答案 :C
解析:低体温、低白细胞、低血压是革兰阴性杆菌的致病特点,变形杆菌属于革兰阴性杆菌。
[单选题]治疗肺炎支原体肺炎宜选用
A. 青霉素
B. 头孢呋辛
C. 丁胺卡那霉素(阿米卡星)
D. 红霉素
E. 万古霉素
正确答案 :D
解析:肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素,药物疗程一般为2周。
[单选题]肠道病毒一般不引起的疾病是
A. 尿道炎
B. 手足口病
C. 脊髓灰质炎
D. 无菌性脑炎
E. 心肌炎
正确答案 :A
解析:尿道炎多为致病菌逆行侵入尿道引起,而非肠道病毒感染所致。 【避错】肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和在人类肠道致细胞病变的孤儿病毒(ECHO病毒)。手足口病是由肠道病毒等感染引起的,多发生于春夏季。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A群及B群病毒引起。
[单选题]缺铁性贫血的实验室检查特点是
A. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B. 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低
C. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高
E. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低
正确答案 :C
[单选题]有心脏病史的老年抑郁症患者应选用
A. 氟西汀
B. 西酞普兰
C. 马普替林
D. 丙咪嗪
E. 帕罗西汀
正确答案 :B
解析:有心脏病史的老年抑郁症患者应选用西酞普兰。
[单选题]与肝癌相关的肿瘤抗原是:
A. CEA
B. AFP
C. TSA
D. CTA
E. PSA
正确答案 :B
解析:AFP即甲胎蛋白。
[单选题]诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
A. 胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B. 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
C. 长期大量吸烟史
D. 高分辨CT示肺气肿改变
E. 肺总量下降
正确答案 :B
解析:吸入支气管扩张药后一秒率<70%及FEVl<80%预计值者,可确定为不完全可逆的气流受限,提示阻塞性通气功能障碍,是诊断COPD的必备条件。
[单选题]男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是
A. 十二指肠球部溃疡
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 右肾结石
正确答案 :C
解析:Murphy征(+)是胆囊炎的典型体征。而胆囊结石Murphy征不一定阳性。
[单选题]确诊伤寒最可靠的依据是
A. 肥达反应
B. 血培养
C. 粪便培养
D. 胆汁培养
E. 发热、中毒症状、白细胞减少
正确答案 :B
解析:伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。血培养,在病程第1~2周的阳性率达到80%以上;骨髓培养较血培养阳性率高,可达90%以上,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;粪便培养在第3~4周阳性率高,约70%。 肥达反应对伤寒有辅助诊断价值,但可出现假阳性或假阴性反应,应结合临床综合判断。