医学影像专业知识2024历年真题解析(G1)

1. [单选题]蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为( )。

A. MRI
B. PET
C. EFG
D. CT
E. ECT

2. [单选题]颅咽管瘤的钙化呈( )。

A. 块状
B. 蛋壳样
C. 散在钙化
D. 爆米花样

3. [单选题]下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法？( )

A. 胃肠道肿瘤
B. 颅脑外伤
C. 四肢外伤
D. 泌尿系炎症
E. 肺部肿瘤

4. [多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为( )。

A. 骨质增生硬化
B. 骨干增粗
C. 骨膜增生
D. 骨皮质增厚
E. 以上都不是

5. [单选题]静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后( )。

A. 20~30分钟
B. 10~20分钟
C. 3~7分钟
D. 7~15分钟
E. 30~60分钟

6. [单选题]-患者行肝移植手术后，出现发热黄疸，应首选的检查方法是( )。

A. 彩色多普勒超声
B. CT
C. 血管造影
D. MRI
E. X线检查

7. [单选题]超声显示乳腺库柏韧带为三角形强回声条，其位于( )。

A. 表皮层
B. 真皮层
C. 乳腺体层
D. 皮下脂肪层.
E. 胸大肌层

8. [单选题]球囊血管成形术的最佳适应证是( )。

A. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞，严重钙化形成
B. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞，无钙化形成
C. 小血管局限短段狭窄或闭塞
D. 大、中血管长段狭窄
E. 小血管长段狭窄

9. [单选题]肺部空腔性病变常见于( )。

A. 肺癌
B. 结核厚壁空洞
C. 虫蚀样空洞
D. 支气管扩张
E. 气胸

10. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。

A. 第1周
B. 第2周
C. 第2～3周
D. 第4周

11. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。

A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管

12. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对？( )

A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿

13. [单选题]下列与肝硬化声像图表现不符的是( )。

A. 肝形态失常
B. 肝静脉显示正常
C. 肝门右移
D. 肝实质粗大点状回声并有结节感
E. 肝右叶缩小，左叶及尾状叶增大

14. [单选题]正常成人每天分泌的胆汁量是( )。

A. 400~600ml
B. 600~800ml
C. 800~1 000ml
D. 1 000~1200ml

15. [单选题]有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的？( )

A. 不能加压者应取头低位或静脉点滴法
B. 对肾性高血压患者.应采取连续摄影法
C. 优质照片，肾上腺可清晰显示
D. 异位肾的患者,应用大片

16. [单选题]ERCP全称为( )。

A. 经皮经肝胆道造影
B. 经皮经肝胆道引流术
C. 经皮经肝胆道球囊成形术
D. 经皮经肝胆道内支架置入术
E. 经内镜逆行胰胆管造影

17. [单选题]典型的矽肺钙化多表现为( )。

A. 爆米花样
B. 多发颗粒状
C. 结节状
D. 斑片状
E. 蛋壳样

18. [单选题]室间隔缺损引起的病理改变为( )。

A. 左房左室增大
B. 左房右室增大
C. 双房增大
D. 右房右室增大
E. 左室小右室大

19. [单选题]下列符合心肌超声造影要求的是( )。

A. 微气泡较大从末梢静脉进入右心
B. 微气泡直径小于10μm
C. 微气泡直径小于红细胞，但大于8μm
D. 微气泡直径小于5μm
E. 选择密度大于固体的微气泡

20. [单选题]人体各组织对X线的衰减，由大到小的顺序是( )。

A. 骨、脂肪、肌肉
B. 骨、肌肉、脂肪
C. 脂肪、骨、肌肉
D. 肌肉、骨、脂肪
E. 肌肉、脂肪、骨

1.正确答案 ：D

解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。

2.正确答案 ：B

解析：蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。

3.正确答案 ：C

解析：X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。

4.正确答案 ：ABCD

解析：慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。

5.正确答案 ：A

解析：胆影葡胺为静脉胆道造影剂，注射后26分钟，在胆管即有足够的造影浓度，注射后2~2.5小时，胆囊中浓度最高。

6.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒超声能够比较清晰的显示移植肝的二维结构以及血流动力学状态，它对肝移植术后肝动脉并发症的诊断具有重要价值，已成为肝移植病人术后的首选检查手段。

7.正确答案 ：D

解析：皮下脂肪层呈片状弱回声，分布均匀，境界不甚清，有时见穿行于内呈三角形的条状强回声，称库柏韧带。

8.正确答案 ：B

解析：球囊血管成形术（PTA）的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄，其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。

9.正确答案 ：D

解析：空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核，厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。

10.正确答案 ：C

解析：脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成CT的假阴性表现。

11.正确答案 ：D

解析：超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官（甲状腺、乳腺）以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血：肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

12.正确答案 ：D

解析：Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。

13.正确答案 ：B

解析：肝硬化声像图特点：肝脏轮廓形态变化，肝硬化早期肝脏肿大，但形态正常，表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩，左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变，坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节，当其直径>3mm时，肝表面出现明显凸凹不平，在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到，所有肝硬化患者的肝缘变钝。

14.正确答案 ：C

解析：正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1 000ml。

15.正确答案 ：C

解析：肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。

16.正确答案 ：E

解析：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

17.正确答案 ：C

解析：X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影（直径一般在1~3mm）、网状阴影或（和）大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。

18.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损患者左心流量增大，故左房、左室可以增大。

19.正确答案 ：D

解析：微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。

20.正确答案 ：B

解析：人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。

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