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[单选题]患者女,65岁。既往有骨性关节炎病史。近两天由于参加老年秧歌比赛活动强度过大,疼痛再次加重,呈持续性。有助于老人缓解疼痛的护理措施是
A. 热敷或者适度按摩患处
B. 慢跑
C. 太极拳
D. 广播操
E. 补充维生素C和动物软骨
[单选题]剖宫产术前准备错误的是
A. 禁食、水
B. 留置导尿管
C. 准备腹部皮肤
D. 鉴定血型、备皮
E. 常规应用吗啡
正确答案 :E
[单选题]患者,女性,18岁。因急性阑尾炎需急诊手术。患者表现十分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予
A. 饮食指导
B. 心理护理
C. 观察病情变化
D. 术前常规护理
E. 镇静药物
正确答案 :B
解析:心理护理在术前护理中占有重要地位,尤其是害怕手术、焦虑不安、情绪不稳的患者。
[单选题]患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是
A. 穿上衣物,注意保暖
B. 卧床休息
C. 保持呼吸道通畅
D. 吸氧
E. 立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处
正确答案 :E
解析:患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境,将患者搬到室外空气新鲜处。
[单选题]患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急诊,考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥
A. 取平卧位头偏向一侧防止误吸
B. 避免不必要的搬动
C. 对尿失禁者持续留置导尿
D. 立即给予鼻饲饮食,加强营养
E. 备吸痰器、气管切开等抢救用物
正确答案 :D
解析:脑栓塞是起病速度最快的一类脑卒中,严重者可突起昏迷、全身抽搐,可因脑水肿或颅内压增高继发脑疝而死亡。该病人表现为意识昏迷,大小便失禁,针对其目前的症状,最主要的护理措施应是维持生命体征,同时防止脑疝;患者发病时间较短,在目前可暂时不考虑营养的问题。
[单选题]硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时,最先出现的毒性反应是
A. 头晕、血压过低
B. 呼吸减慢
C. 心率减慢
D. 膝反射减弱或消失
E. 尿量过少
正确答案 :D
解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用,并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失,严重者心跳可骤然停止。
[单选题]患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 高钠血症
D. 碱中毒
E. 脑出血
正确答案 :B
解析:慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等,具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等,患者表现为手足抽搐,则是低钙血症。