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[单选题]关于婴儿溢奶下列说法正确的是
A. 与胃幽门括约肌松弛有关
B. 与胃幽门括约肌紧张有关
C. 与胃贲门括约肌紧张有关
D. 是一种病理现象
E. 以上说法均不正确
[单选题]患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次／分，奔马律，血培养（-），该患儿最有可能的诊断是
A. 扁桃体炎
B. 败血症
C. 伤寒
D. 风湿热
E. 肺炎
正确答案 ：D
解析：扁桃体炎主要表现为咽痛、发热，体检可见扁桃体肿大，故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现，血培养(+)，故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现，故不选C。肺炎除发热外，主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状，体检肺部可闻及中小水泡音，故不选E。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史，伴有关节炎、心脏炎表现，首先考虑风湿热，故选D。
[单选题]女，28岁。寒战、发热伴尿频3天，查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规检查：红细胞5～10/高倍视野，白细胞20～30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是
A. 3天
B. 1周
C. 4周
D. 2周
E. 3周
正确答案 ：D
解析：育龄期女性患者，寒战、发热伴尿频3天，右肾区疼痛，尿常规示：镜下血尿、白细胞尿，考虑为急性肾盂肾炎，治疗上选用血、尿药物浓度均高的药物，治疗持续两周或更长。
[单选题]治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是
A. 口服β受体阻滞剂
B. 植入心脏起搏器
C. 口服阿托品
D. 冠状动脉内支架置入
E. 静脉推注利多卡因
正确答案 ：B
解析：三度房室传导阻滞时来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位，此时药物治疗无效，应及时进行心脏起搏治疗，故选B。选项A、E用于快速型心律失常，不能用于三度房室传导阻滞。口服阿托品可以抑制迷走神经，使窦房结自律性增高、改善房室传导，用于较轻的房室传导阻滞，对三度没有效果。冠状动脉内置入支架用于冠心病的治疗。
[单选题]关于胆囊结石描述，错误的是
A. 进食油腻食物后症状加重
B. 大的单发结石不易发生嵌顿
C. 胆囊结石均有症状
D. 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎
E. 胆绞痛向右肩部放射
正确答案 ：C
解析：20%～40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石。
[单选题]女，30岁。左小腿外侧皮肤红、肿、热、痛3天，范围迅速向周围扩散。查体：左小腿外侧中下1/3处范围约5cm皮肤发红，指压可稍褪色，红肿边缘界限不清，病灶中央坏死，有较多量粉红色稀薄脓液流出。其致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. β溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 变形杆菌
正确答案 ：B
解析：熟悉常见致病菌感染后，对组织破坏的特点，及其产生脓液的特点。金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭。溶血性链球菌感染的特点是：容易扩散、缺乏局限化倾向、脓液稀薄、淡红色、量多。大肠杆菌常与其他细菌混合感染，脓液稠厚，有粪臭。铜绿假单胞菌感染时脓液淡绿色，甜腥臭。变形杆菌，脓液有特殊臭味。根据脓液的性状、颜色、臭味，可以大致鉴别感染的细菌种类。
[单选题]女，35岁，左胸持续性疼痛5天，平卧位时加重，心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清乳酸磷酸激酶正常，最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 变异型心绞痛
正确答案 ：B
解析：急性心包炎疼痛与发热同时出现，呼吸、咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，故可排除；ST段压低，血清乳酸磷酸激酶正常，首先考虑急性心包炎。
[单选题]心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒，QRS波群和时限正常，该心律失常可能是
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 房性期前收缩
E. 室性期前收缩
正确答案 ：D
解析：解析：依题意为典型房性期前收缩心电图特点，房性期前收缩的P波提前发生，与窦性P波形态不同；房屋性期前收缩使窦房结提前发生除极，因而包括其前收缩在内前后两个窦性P波的间期，短于窦性PP间期的两倍，称为不完全性代偿间歇。房性期前收缩发生不完全性代偿间歇居多；房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常。有时亦可出现宽阔畸形的QRS波群，称为室内差异性传导。。
