段某，男，49岁。平素性急，时而头晕，有高血压史。今日中午突然

[单选题]段某，男，49岁。平素性急，时而头晕，有高血压史。今日中午突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面赤身热，苔黄腻，脉弦滑而数。治疗应首选的方剂是

A. 羚角钩藤汤
B. 天麻钩藤饮
C. 涤痰汤
D. 桃仁承气汤
E. 镇肝熄风汤

正确答案 ：A

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[单选题]患者，男，40岁。咳嗽多痰10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指（趾）。应首先考虑的是

A. 先天性心脏病
B. 左心功能不全
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张

正确答案 ：E

解析：咳嗽、咳痰、痰经放置出现分层现象为支扩特有的临床表现。慢性支扩患者可有有杵状指（趾）。

[单选题]舌体胖大有齿痕的临床意义是( )

A. 肝血亏虚
B. 心血不足
C. 肺阴不足
D. 肾阴不足
E. 脾虚湿盛

正确答案 ：E

解析：舌体胖大有齿痕主脾虚湿盛

[单选题]患者，男，24岁。吃芒果7小时后口周皮肤鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，大疱破裂后则有糜烂渗液，灼热，瘙痒，伴发热，口渴，大便干结，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选

A. 凉膈散
B. 黄连解毒汤
C. 龙胆泻肝汤
D. 化斑汤
E. 化斑解毒汤合龙胆泻肝汤

正确答案 ：E

解析：该患者诊为接触性皮炎湿热毒蕴证，治宜清热祛湿，凉血解毒，方选龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。

[单选题]伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于

A. 心绞痛
B. 急性支气管炎
C. 肺栓塞
D. 胸膜炎
E. 肺淤血

正确答案 ：C

解析：胸痛伴呼吸困难、发绀常提示病变累及范围较大，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。

[单选题]下列哪项属于典型的“以常达变”诊断原理

A. 见呕吐知病在胃
B. 以呼吸辨脉之至数
C. 问病史以了解痼疾
D. 闻咳声知病在肺
E. 发热口渴多热证

正确答案 ：B

解析：知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。

[单选题]治疗哮喘痰热阻肺证应首选的方剂是

A. 黄连解毒汤合麻杏石甘汤
B. 大青龙汤
C. 小青龙汤
D. 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
E. 麻杏石甘汤合苏葶丸

正确答案 ：E

解析：哮喘之痰热阻肺证 证候：气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数，指纹紫。治法：清肺涤痰，止咳平喘。代表方剂：麻杏石甘汤合苏葶丸。

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