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[单选题]舌淡紫而湿润多见于( )。
A. 气虚血瘀证
B. 气滞血瘀证
C. 寒凝血瘀证
D. 痰湿中阻证
E. 气血两虚证
[单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是
A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂(普萘洛尔),其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外:①心力衰竭;②低心输出量状态;③心源性休克危险性增高(年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min,以及距发生STEMI的时间增加);④其他使用β受体拮抗剂禁忌证(PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病)。ⅠA类(奎尼丁)可增加心梗总死亡率和猝死的风险。ⅠB类(美西律)及Ⅳ类(维拉帕米)没有心肌保护作用。ⅠC类(普罗帕酮)禁用于器质性心脏病患者。
[单选题]气滞血瘀而致痛经,经期最佳治法是
A. 理气行滞,调经止痛
B. 理气行滞,化瘀止痛
C. 疏肝理气,行滞止痛
D. 理气行滞,活血调经
E. 疏肝理气,活血行滞
正确答案 :B
解析:痛经气滞血瘀证 主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。 治法:理气行滞,化瘀止痛。 方药:膈下逐瘀汤。
[单选题]黄疸、尿呈酱油样,见于
A. 急性溶血
B. 急性肝炎
C. 肝硬化
D. 胰头癌
E. 胆道结石梗阻
正确答案 :A
解析:急性溶血时,起病急剧,出现寒战,高热,头痛,腰痛,呕吐,尿呈酱油色或茶色。
[单选题]患儿,2岁,起病1天,大便如蛋花汤样,日行十余次,泻下急迫,气味秽臭,恶心,呕吐,腹痛时作,小便短黄,舌质红,苔黄腻。其证候是
A. 伤食泻
B. 湿热泻
C. 风寒泻
D. 脾虚泻
E. 脾肾阳虚泻
正确答案 :B
解析:小儿湿热泄泻主要症状:大便泻下急迫,量多次频,呈黄褐稀水或蛋花汤样,或夹少许黏液,气味臭秽,腹痛阵作,发热烦躁,口渴,肢倦乏力,小便短黄,肛门红赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。
[单选题]舌红绛而光者,属
A. 阴虚
B. 气虚
C. 血虚
D. 气阴两虚
E. 水涸火炎
正确答案 :E
解析:舌红绛为热入营血,光剥无苔为胃阴枯涸,故舌红绛而光者是水涸火炎,胃肾阴液枯竭之象。舌红少苔属阴虚。舌体瘦薄舌苔薄白属气虚。淡白舌属血虚。瘦薄舌属气阴两虚。
[单选题]男,40岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。诊断为
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
正确答案 :B
解析:该患者腹痛、发热48小时,全腹肌紧张,肠鸣音消失,考虑发生腹膜炎、腹腔内感染,同时患者出现休克表现,故诊断为感染性休克。
[单选题]关于乙肝流行特征的描述,下列不正确的是
A. 全球广泛分布,以散发为主
B. 无明显的季节性和周期性
C. 婴幼儿感染多见
D. 女性的表面抗原流行率高于男性
E. 具有明显的家庭聚集性
正确答案 :D
解析:乙肝流行病学特征主要有:①有地区性差异,在世界各地均有发生,以散发为主,在我国发病较高;②有性别差异,男性高于女性,D项错误;③无明显季节性;④有家庭聚集现象;⑤婴幼儿感染多见。故选D。
[单选题]肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
A. 水肿期
B. 消散期
C. 灰色肝变期
D. 充血期
E. 红色肝变期
正确答案 :E
解析:红色肝变期肺泡内有红细胞渗出,红细胞破坏后释放含铁血红素,使得痰液呈现铁锈色。