可导致核黄疸的胆红素为

[单选题]可导致核黄疸的胆红素为

A. 直接胆红素
B. 间接胆红素
C. 蛋白非结合胆红素
D. 葡萄糖醛酸结合胆红素
E. 与白蛋白结合的非结合胆红素

正确答案 ：C

解析：α-胆红素与白蛋白结合是可逆的，血中可呈现未和白蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素，称为蛋白非结合型胆红素（MB），这种胆红素有毒性，正常人血清含量甚微，如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸。

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[单选题]患者女性，36岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛1年，有重金属接触史。血压145/90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，p微球蛋白(+)，血钾3.3mmol/L，血钙1.6mmol/L。最有可能的疾病是（ ）。

A. 肾结核
B. 急性膀胱炎
C. 慢性间质性肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾结石

正确答案 ：C

[单选题]最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是（ ）

A. 过氧化物酶
B. 糖原
C. 碱性磷酸酶
D. α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E. 酸性磷酸酶

正确答案 ：A

解析：过氧化物酶染色鉴别原粒和原淋：原粒呈阳性反应，原淋呈阴性反应。

[单选题]评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是

A. 全血分析前放置一段时间会使结果偏低
B. 血浆是测定葡萄糖的最好样品
C. 毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度
D. 无特殊原因应空腹抽血测试
E. 标本尽量不要溶血

正确答案 ：C

解析：餐后血糖升高，静脉血糖＜毛细血管血糖＜动脉血糖，所以如果不是特殊试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。

[单选题]患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示：白细胞满视野，红细胞20～25／HP，巨噬细胞5～8／HP。患儿最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性阿米巴痢疾
D. 上消化道出血
E. 肠易激综合征

正确答案 ：B

解析：患儿急性起病，大便中含红、白细胞和巨噬细胞，是急性菌痢的典型表现。

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